tag:blogger.com,1999:blog-84572576251325986422024-03-13T19:36:39.142-07:00Medicina SportivaLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.comBlogger14125tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-29199771972379292272015-02-08T12:18:00.001-08:002015-02-08T12:18:19.165-08:00PUBALGIA şi RUGBY<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin-top:0cm;
mso-para-margin-right:0cm;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0cm;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
mso-fareast-language:EN-US;}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Termenul de pubalgie
corespunde unui sindrom dureros la nivelul simfizei pubiene observat la sportiv
şi care grupează sub aceeaşi denumire trei entitaţi anatomo-clinice distincte
uneori intricate, de etiopatogenie comună: maladia adductorilor, osteoartropatia
pubiană şi patologia parietală abdominală.</div>
<div class="MsoNormal">
Articulaţia interpubiană este formată din suprafeţe
articulare acoperite de cartilaj, iar intervalul care le separă este format
dintr-un “ligament” interosos constituit dintr-o parte periferică fibroasă,
densă şi rezistentă şi dintr-o zonă centrală moale, zone care sunt capabile să
se deformeze şi să absoarbă mişcările de<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>tracţiune, compresie, forfecare, flexie şi torsiune. Acest disc
interpubian este întărit în acest rol de 4 ligamente periferice care formează
un manşon fibros: ligamentele pubian anterior, posterior, superior şi inferior
(ligamentul sub-pubian denumit şi ligament triangular).</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
În rugby, această patologie poate apărea la oricare sportiv
din echipă atunci când şutează balonul din mână<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>pentru a scoate mingea din 22-ul propriu sau din drop, dar mai des apare
la transform-euri. Aceste şuturi cu balonul oval antrenează tensiuni variate şi
repetitive asupra simfizei pubiene.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Şutul se derulează
în 5 faze successive [pregătirea, armarea, accelerarea, lovirea şi încetinirea
(deceleraţia). (după Chanussot şi Danowski).Pregătirea se efectuează printr-un
transfer al greutăţii corpului pe piciorul pivot. Această fixare adesea bruscă
cu trunchiul înclinat într-o parte, determină la nivelul bazinului contracţii
asimetrice.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXUkZp_AIB0ffMzBeYgfoTuUrgEJ-4jZi3xErQFntYD47k2qgt0xmByZc19CE_sx66xQzY_zG6eM3XEOC1QNqzlJaRIhxYAHqVuFJI3pMFufxswJvfkfkEC2uPgDyHxeedbdopWG0Ki4jw/s1600/Dumbrava-Romania.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXUkZp_AIB0ffMzBeYgfoTuUrgEJ-4jZi3xErQFntYD47k2qgt0xmByZc19CE_sx66xQzY_zG6eM3XEOC1QNqzlJaRIhxYAHqVuFJI3pMFufxswJvfkfkEC2uPgDyHxeedbdopWG0Ki4jw/s1600/Dumbrava-Romania.jpg" height="320" width="258" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
Armarea în care intervine un lanţ rotator plecând de la
piciorul pivot până la centura scapulară. Şoldul de sprijin este fixat în
rotaţie externă şi flexie. Şoldul oscilant pleacă în extensie, abductie,
rotaţie externă acompaniată de o mişcare cu genunchiul în flexie: această
contra-rotaţie între cele două ramuri iliace la fel ca şi hiperlordoza lombară
care acompaniază, creează importante tensiuni simfizare în forfecare şi
torsiune.</div>
<div class="MsoNormal">
Accelerarea necesită o contracţie puternică a rotatorilor
interni ai şoldului portant, a muşchilor<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>oblic intern şi extern abdominal, şi a muşchilor drept abdominal,
adductori şi psoas iliac ai şoldului oscilant care propulsează şi împing
membrul inferior în flexie, adductie şi rotaţie externă. Muşchii adductori
exercită o tracţiune pe ramura pubiană, în mişcarea de forfecare, tracţiune şi
torsiune.</div>
<div class="MsoNormal">
Lovirea se realizează atunci când mişcarea în aer a
membrului oscilant atinge viteza maximală: impactul cu balonul oval produce o
undă de şoc în cadrul muşchilor şi articulaţiilor lanţului kinetic al membrului
inferior.</div>
<div class="MsoNormal">
Încetinirea este sub controlul muşchilor ischio-gambieri
care trebuie să înlocuiască muşchii care duc la flexia coapsei şi extensia
genunchiului şi necesită un control perfect al piciorului de sprijin.</div>
<div class="MsoNormal">
Aceste mişcări prin solicitare excesivă pot duce la apariţia
unei pubalgii, patologie care are şi mai multe şanse de apariţie dacă
sportivul<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>are acumulaţi factori mecanici
defavorabili cum ar fi tulburări posturale vertebrale, o inegalitate în
lungimea membrelor inferioare, o hipoextensibilitate a anumitor lanţuri
mio-tendinoase sau o asimetrie în tonicitatea grupelor musculare antagoniste.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Cele trei entitati anatomo-clinice din cadrul pubalgiei sunt
după cum am mai menţionat:</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>1) Maladia
adductorilor sau patologia osteo-tendino-musculara a adductorilor.</div>
<div class="MsoNormal">
- corespunde unei afectări a corpului tendonului
adductorului, joncţiunii musculo-tendinoase sau inserţiei sale pe os.</div>
<div class="MsoNormal">
- apare durere subpubiană, care iradiaza pe faţa internă a
coapsei.</div>
<div class="MsoNormal">
- la examenul clinic: în cazurile tipice apare o durere la
palparea părţii interne a ramurii ischio-pubiene, la fel şi la abducţia pasivă
şi adducţia contra rezistenţă. Aceste teste de adducţie trebuie să fie efectuate
în poziţie neutră, în adducţie cu flexie şi adducţie cu extensie. Mobilitatea
şoldului este normală.</div>
<div class="MsoNormal">
Dacă se efectuează o radiografie – cel mai adesea este
normală, dar se pot observa condensări la inserţia adductorilor pe ramura
ischio-pubiană, iregularităţi ale conturului sau calcificări. </div>
<div class="MsoNormal">
Radiografia prezintă 4 stadii evolutive (Chanussot şi Danowski)</div>
<div class="MsoNormal">
- stadiul 1: discrete modificări osoase la nivelul inserţiei
adductorilor pe ramura ischio-pubiană;</div>
<div class="MsoNormal">
- stadiul 2: condensări la nivelul ramurii ischio-pubiene;</div>
<div class="MsoNormal">
- stadiul 3: condensări şi iregularităţi ale conturului
ramurii ischio-pubiene;</div>
<div class="MsoNormal">
- stadiul 4: calcificări pe traiectul adductorilor şi
modificări la nivelul ramurii ischio-pubiene.</div>
<div class="MsoNormal">
2) Osteoartropatia pubiană</div>
<div class="MsoNormal">
- este singura şi veritabila pubalgie, fiind o afecţiune
articulară adevarată (maladia adductorilor fiind periarticulară), legată de
surmenajul acestei articulaţii şi de dezechilibrul muscular dintre muşchii
abdominali şi adductori;</div>
<div class="MsoNormal">
- durerea apare la nivelul pubisului şi iradiază uneori în
jos de-a lungul feţei interne a coapsei, foarte rar în sus spre peretele
abdominal.</div>
<div class="MsoNormal">
La examenul fizic:</div>
<div class="MsoNormal">
- durere localizată la nivelul simfizei pubiene la palparea
blandă sau la mobilizarea manuală în sprijin bipodal alternant - mers pe loc.</div>
<div class="MsoNormal">
- foarte rar, examinatorul<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>va percepe la palparea în timpul mersului pe loc instabilitate simfizară
</div>
<div class="MsoNormal">
Radiografia în osteoartropatia pubiană: evocă aspecte de “
pseudo-artrită” cu scleroză la nivel simfizar, geode (cavităţi în ţesutul osos
simfizar), lărgirea interliniului şi instabilitate simfizară.</div>
<div class="MsoNormal">
Nu există însă nici o corelaţie radio-clinică între
imaginile observate şi simptomatologie. De asemenea, radiografia poate fi
normală</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
3) Patologia parietală abdominală</div>
<div class="MsoNormal">
Corespunde unor leziuni musculare şi aponevrotice a
structurilor anatomice care constituie partea de jos a peretelui abdominal şi a
canalului inghinal. Apare în special la cei care au o dezvoltare insuficientă a
musculaturii abdominale, congenitală sau dobandită şi sub efectul tracţiunilor
mecanice repetitive legate de gesturi sportive violente.</div>
<div class="MsoNormal">
Simptome:</div>
<div class="MsoNormal">
- durere cu localizare suprapubiană, adesea unilaterală;</div>
<div class="MsoNormal">
- durerea iradiază spre pube şi testicule, progresiv şi
adesea impulsiv la tuse, stranut şi defecaţie.</div>
<div class="MsoNormal">
Adeseori are un debut brutal apariţia acestei dureri, cum ar
fi de exemplu un şut în gol cu putere.</div>
<div class="MsoNormal">
Examenul clinic:</div>
<div class="MsoNormal">
- semnele căutate sunt mai reprezentative dacă sunt
efectuate imediat după efort. Sportivul va fi examinat şi în ortostatism şi în
clinostatism.</div>
<div class="MsoNormal">
Inspecţia:</div>
<div class="MsoNormal">
- poate pune în evidenţă o arcuire a peretelui abdominal
înspre canalul inghinal, care este mai vizibilă la sportivii care au şi
hiperlordoză.</div>
<div class="MsoNormal">
Palparea:</div>
<div class="MsoNormal">
- se face bilateral şi comparativ, de la pubis spre aripile
iliace. Se caută:- dureri de inserţie, dehiscenţa sau hernie a bazei peretelui
abdominal sau a canalului inghinal.</div>
<div class="MsoNormal">
- palparea este dureroasă la inserţia muşchilor oblici şi
drepţi abdominali</div>
<div class="MsoNormal">
- contracţia izometrică a muşchilor abdominali este
dureroasă (test isometric pozitiv)</div>
<div class="MsoNormal">
Radiografia este cel mai adesea normală, uneori apar
condensări ale simfizei pubiene. Ecografia musculară pune în evidenţă
eventualele leziuni musculare.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Cele 3 entităţi cel mai adesea sunt intricate, ceea ce
impune (clinic): căutarea semnelor locale la nivelul simfizei pubiene, la
nivelul inserţiei adductorilor, a părţii inferioare a peretelui abdominal,
inserţia marelui drept abdominal, articulaţia lombo-sacrată şi dorso-lombară.</div>
<div class="MsoNormal">
Diferenţele între cele 3 entităţi, pe scurt:</div>
<div class="MsoNormal">
Locul anatomic:</div>
<div class="MsoNormal">
- maladia adductorilor:- tendinita adductorilor, a inserţiei
acestora sau la nivelul joncţiunii musculo-tendinoase.</div>
<div class="MsoNormal">
- osteoartropatia pubiană:- artropatie microtraumatică a
simfizei pubiene</div>
<div class="MsoNormal">
- patologia parietală abdominală- deficienţa peretelui
abdominal</div>
<div class="MsoNormal">
Locul durerii:</div>
<div class="MsoNormal">
- maladia adductorilor: subpubian</div>
<div class="MsoNormal">
- osteoartropatia pubiană: pubian</div>
<div class="MsoNormal">
- patologia parietala abdominală: suprapubian</div>
<div class="MsoNormal">
Semne radiologice:</div>
<div class="MsoNormal">
- maladia adductorilor: adeseori radiografia este normală.
Aspect dezorganizat la locul insertiei adductorilor.</div>
<div class="MsoNormal">
- osteoartropatia pubiană: imagine de pseudo-artrită</div>
<div class="MsoNormal">
- patologia peretelui abdominal: radiografia adeseori
normală. Uneori condensarea simfizei pubiene.</div>
<div class="MsoNormal">
Cea mai pertinentă investigaţie pentru investigarea
sistematică a elementelor osteo-mio-aponevrotice pubiene este rezonanţa
magnetică nucleară.</div>
<div class="MsoNormal">
Tratament:</div>
<div class="MsoNormal">
Oricare ar fi forma anatomo-clinică de pubalgie, tratamentul
constă înainte de toate în repaus sportiv de la 2-3 săptămâni până la 3 luni,
mai ales în formele de osteo-artropatie pubiană care sunt cele mai rebele.</div>
<div class="MsoNormal">
De primă intenţie este tratamentul medicamentos şi
kinetoterapic, care trebuiesc făcute chiar pe parcursul a 6 luni de zile,
înainte de a decide intervenţia chirurgicală.</div>
<div class="MsoNormal">
Tratamentul medicamentos:</div>
<div class="MsoNormal">
- antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de comprimate şi
geluri (unguente). Comprimatele se administrează maxim 14 zile, alături de
medicaţie pentru protecţie gastrică.</div>
<div class="MsoNormal">
- analgetice</div>
<div class="MsoNormal">
- în cazuri rebele la tratament se pot administra şi
corticoizi per os.</div>
<div class="MsoNormal">
Tratamentul fizioterapic:</div>
<div class="MsoNormal">
a) Crioterapie pluricotidiană: aplicarea locală de gheaţă
timp de jumătate de oră de 4 ori pe zi la nivelul muşchilor adductori şi a
inserţiei lor tendinoase sau la nivelul simfizei sau la inserţia muschiului
mare abdominal, în funcţie de localizarea durerii.</div>
<div class="MsoNormal">
b) Electroterapia: se utilizează pentru acţiunea antalgică.
Se folosesc curenţi de joasă frecvenţă, cel mai utilizat este TENS (stimularea
electrică transcutanată).</div>
<div class="MsoNormal">
Situarea electrozilor:</div>
<div class="MsoNormal">
- pentru durerile tendinoase ale adductorilor electrozii
trebuie să fie pozitionaţi pe traiectul nervului obturator.</div>
<div class="MsoNormal">
Montajul este bipolar: primul electrod trebuie să fie situat
la 1 cm de pube în contact cu bordul inferior al ramurii pubiene (la nivelul
canalului inghinal), al doilea electrod este situat pe faţa internă a coapsei,
desupra genunchiului şi în spatele fasciculului celui de-al treilea adductor.</div>
<div class="MsoNormal">
- pentru durerile simfizare şi abdominale joase, electrozii
trebuie situaţi astfel:</div>
<div class="MsoNormal">
- pentru durere simfizară primul electrod la nivelul coastei
a 12 a lateral şi al doilea electrod transversal pe pube.</div>
<div class="MsoNormal">
- pentru durere abdominală joasă: primul electrod este
poziţionat lateral la nivelul coastei a 12 a de partea pe care a apărut durerea
(dacă durerea a apărut la nivelul peretelui abdominal stang, se va aşeza pe
partea stangă a toracelui la nivelul menţionat), iar al doilea electrod este
aşezat de-a lungul canalului inghinal.</div>
<div class="MsoNormal">
Şedintele sunt de 30 minute, o dată sau de două ori pe zi,
timp de 10 zile.</div>
<div class="MsoNormal">
Se mai poate încerca dielectroliza cu antiinflamatoare,
analgetice sau miorelaxante.</div>
<div class="MsoNormal">
c) Ultrasonoterapia: - se va face la nivelul simfizei
pubiene, inserţia tendinoasă a muşchilor adductori şi muşchi mare abdominal, in
funcţie de localizarea durerii, cu un transductor cu cap mic de emisie( 1 cm2)
cu frecvenţa de 3 MHz cu intensitate de 0,5- 1 watt/cm2, în emisie pulsata.</div>
<div class="MsoNormal">
Se poate aplica în punct fix sau sub forma de fricţiuni
circulare sau transversale.</div>
<div class="MsoNormal">
- la nivelul muşchiului adductor, drept intern, pectineu şi
spinal lombar se va face cu un cap de emisie cu suprafaţa mare (4 cm2), cu
frecvenţa de 1 MHz şi intensitate de 2-3 watt/cm2, în emisie continuă.
Aplicarea se va face sub forma longitudinală şi spiroidă. Pentru fiecare grupă
musculară durata este de 8 minute.</div>
<div class="MsoNormal">
Tratamentul kinetoterapic este indispensabil şi comportă 2
domenii de acţiune:</div>
<div class="MsoNormal">
- corecţia dezechilibrelor de origine intrinsecă. În funcţie
de datele obţinute la examenul clinic, poate fi vorba de tehnici care urmăresc
să amelioreze extensibilitatea anumitor lanţuri mio-aponevrotice, corectarea
limitărilor articulare, întărirea unor grupe musculare deficitare, modificarea
posturii sportivului. O importanţă semnificativă o are ghenajul.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Practic, aici: <a href="http://www.kinesport.info/Le-gainage-abdomino-lombo-pelvien_a993_10.html">http://www.kinesport.info/Le-gainage-abdomino-lombo-pelvien_a993_10.html</a></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
- corecţia dezechilibrelor de origine extrinsecă: acest
program trebuie realizat împreună cu preparatorul fizic sau antrenorul şi
trebuie să urmarească pregătirea fizică generală individualizată, echilibrarea
aportului hidric şi alimentar. </div>
Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-83666540208878896502014-06-13T14:12:00.003-07:002014-06-13T14:12:32.855-07:00Patologii musculare in tenis<!--[if !mso]>
<style>
v\:* {behavior:url(#default#VML);}
o\:* {behavior:url(#default#VML);}
w\:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}
</style>
<![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin-top:0cm;
mso-para-margin-right:0cm;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0cm;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
mso-fareast-language:EN-US;}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMrsjCXQ-b_UaxBHbIEN1gohiHyNQSnMJm54C9v7r8tWdrBk62mu3t3lZBG53X2dEF9HfJAk9JFm6Z6pC1ANm7HEsnvZcTQ4bVH2L0FTyMGzqaQ1VxqTo53wijjI2OR4oPUzvpnMMtXpas/s1600/Tennis_abstract012.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMrsjCXQ-b_UaxBHbIEN1gohiHyNQSnMJm54C9v7r8tWdrBk62mu3t3lZBG53X2dEF9HfJAk9JFm6Z6pC1ANm7HEsnvZcTQ4bVH2L0FTyMGzqaQ1VxqTo53wijjI2OR4oPUzvpnMMtXpas/s1600/Tennis_abstract012.jpg" height="320" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
Serviciul in tenis<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>este o miscare foarte complexa care angajeaza atat membrele inferioare,
centura pelviana, coloana vertebrala, centura scapulara cat si membrele
superioare. Viteza cu care un jucator de tenis profesionist serveste poate
atinge un maximum 250 km/h. In cazul barbatilor acestia ating adesea 200 km/h,
iar femeile 180 km/h. Din aceste motive serviciul in tenis devine agresiv
pentru coloana vertebrala a sportivului cat si pentru muschii abdominali.</div>
<div class="MsoNormal">
Elementele protectoare pentru profilaxia traumatismelor
musculare si de coloana vertebrala, sunt reprezentate de: pozitia trunchiului
in timpul serviciului, pozitia membrelor inferioare, supletea si elasticitatea
muschilor ischiojambieri si a psoasului cat si calitatea muschilor abdomniali
si a cvadricepsului.</div>
<div class="MsoNormal">
Patologiile frecvent intalnite in tenis sunt: patologia de
disc vertebral, de istm, de articulare posterioare, patologia de bazin, muschi
abdominali si psoas.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Patologiile de psoas</i></b> sunt relativ specifice jucatorilor de
tenis. Iliopsoasul ( mai frecvent afectat e psoasul, iar muschiul<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>iliac<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>in mod exceptional).</div>
<div class="MsoNormal">
Muschiul iliopsoas are o mare continguitate cu articulatia
coxo femurala, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>face flexia soldului cand
punctul fix <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>este pe bazin, flexia <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>trunchiului cand punctul fix este distal. Este
un muschi lordozant si face rotatie externa accesorie a soldului. </div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-fareast-language: RO; mso-no-proof: yes;"></span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Muschiul psoas isi are insertia suerioara pe
fata anterioara a apofizelor vertebrale de la T12 la L5. Iliacul se insera prin
cele 2/3 superioare<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>pe creasta iliaca,
fosa iliaca interna, ligament sacroiliac si aripioara sacrata. Primeste
inervatie din nervul crural ( L1, L2, L3, L4). Cei doi muschi se insera
printr-un tendon comun pe micul trohanter al femurului.
</div>
<div class="MsoNormal">
Rupturile, contracturile sau intinderile pot surveni brutal
sau progresiv</div>
<div class="MsoNormal">
Partea contralaterala<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>este mult mai dezvoltata. De exemplu,<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>la un jucator dreptaci muschii abdominali si psoasul sunt mai dezvoltate
pe partea stanga dar si mai predispuse la accidentari.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Cum se testeaza?</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span>Se testeaza psoasul in decubit dorsal <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>cu MI ridicat si se apasa pe linia
subombilicala; se simte o coarda sensibila la palpare</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span>Pentru <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>a
testa retractibilitatea, supletea ischiojambierolor ( Foarte importanta! In
preventia patologiilor musculare abdominale si de psoas):</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Se face flexia maxima pe
trunchi a coapsei stangi si se observa<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>coapsa dreapta (picioarele de la genunchi in jos in afara mesei) Se
adauga rotatie externa. Testul este pozitiv pentru leziuni de psoas daca
trezeste durere.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Diagnosticul
diferential se face cu :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="mso-spacerun: yes;">- </span>leziuni
musculare la alt nivel: leziuni de muschi obturator intern, extern, muschi
piramidal, muschi fesieri. In tenis insa, cel mai frecvent este psoasul.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> -
</span></span></span>leziuni intraarticulare coxofemurale</div>
<span style="mso-spacerun: yes;">- </span>leziuni osteocondrale in partea anterioara,
mediana a capului femural
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
Examenele paraclinice: ecografia
musculara si eventual IRM – daca testele clinice nu sunt evidente si pentru a
diferentia o patologie intrarticulara sau osteocondrala.</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Leziunile peretelui abdomnial (muschiul drept abdominal si<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>muschii oblici abdominali)</i></b></div>
<div class="MsoNormal">
Dreptul abdominal este lordozant, participa la respiratie si
la miscari rapide. In tenis este folosit cand se face returul serviciului. Nu
are alt rol functional. </div>
<div class="MsoNormal">
Cand mingea este lovita de sus in jos cu o mare forta, fiind
o contractie concentrica violenta, exista veritabile rupturi de drept abdominal
sau oblic abdominal.</div>
<div class="MsoNormal">
Principalul diagnostic diferential in acest caz se face cu
entorsele costale care sunt si ele destul de frecvent intalnite in tenis.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Preventia : </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l1 level1 lfo1; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span>Asuplizarea centurii pelviene, abdominale,
scapulare ( daca umerii nu sunt asuplizati, jucatorul de tenis utilizeaza mai
mult coloana vertebrala in timpul jocului)</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l1 level1 lfo1; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span>Exercitii pentru abdomen, dar nu in statica ci
in dinamica si in pozitii cu trunchiul deschis ( adica in pozitii folosite in
timpul meciului). De exemplu intinderile de drept abdominal se efectueaza in
pozitie <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>asezat pe minge de lucru in
decubitus dorsal. Ghenajul este si el important.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l1 level1 lfo1; text-indent: -18.0pt;">
<span style="mso-ascii-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: Calibri; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span>Reechilibraj muscular, lucreaza abdominalii in
pozitii apropiate ca dinamica si statica cu pozitia corpului in timpul
serviciului si contraserviciului. Reechilibrajul se realizeaza prin exercitii concentrice
si excentrice ale musculaturii abdominale in pozitii cu trunchiul deschis.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l1 level1 lfo1; text-indent: -18.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
Tratamentul consta in repaus
intre 4-6-8 saptamani. Daca nu se trateaza corect survine recidiva in 2/3 din
cazuri.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Nu trebuie uitat ca timpul de
cicatrizare este un timp muscular, care poate fi bine evidentiat cu ajutorului
ecografiei musculare. ( importanta pentru diagnostic, localizarea leziunii si
urmarirea cicatrizarii). <span style="mso-spacerun: yes;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
De retinut:</div>
<div class="MsoNormal">
Preventia este fundamentala. </div>
<div class="MsoNormal">
Un jucator de tenis trebuie sa aiba ischiojambieri si psoasi
supli</div>
<div class="MsoNormal">
O musculatura abdominala bine tonifiata prin exercitii
excentrice si concentrice efectuate in dinamica in pozitii apropiate de cele pe
care le are in timpul serviciului si contraservicului.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-17612728560874816832014-04-02T13:52:00.003-07:002014-04-02T13:54:32.929-07:00Medicina rugbystica<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:TargetScreenSize>800x600</o:TargetScreenSize>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyramllbGDOBeaIVhOKoRBWtFJcnwoqyBo6psJtRAX-p4XjSfKMoklin_N2stoBxxraPcD9JPRKe-fXHjG3EWsO3A9g_ArYpJ4qqfVB87DuqjEy09ufXrVn5seyL3kQOSnG1bzFa1xbYA5/s1600/Romania+-+Noua+Zeelanda+saritura.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyramllbGDOBeaIVhOKoRBWtFJcnwoqyBo6psJtRAX-p4XjSfKMoklin_N2stoBxxraPcD9JPRKe-fXHjG3EWsO3A9g_ArYpJ4qqfVB87DuqjEy09ufXrVn5seyL3kQOSnG1bzFa1xbYA5/s1600/Romania+-+Noua+Zeelanda+saritura.jpg" height="320" width="216" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; letter-spacing: 1.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"> Alina Anghel Gherghișan, psiholog sportiv la Instiutul de Cercetare pentru Sport Bucuresti, m-a convins ca exista medicina si psihologie rugbystica. Exista. :)</span><br />
<br />
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; letter-spacing: 1.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">“Rugby-ul este o continuă renunţare la ego pentru
întemeierea unei personalităţi”. Adrian Georgescu</span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Fără îndoială rugby-ul este un sport de contact
prin specificul său.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Tipicul jocului de rugby cere ca un jucator sa
acopere cel putin 5-8 km cel mai adesea în alergare în timpul unui meci.
Distanţele şi viteza sunt comparabile cu cele din fotbal, în plus însă
jucătorul de rugby face faţă şi la contacte prelungite cu adversarul – cel
puţin 2 contacte pe minut.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Coliziunea sau contactele pot să fie sub forma a
până la 40 de placaje ( 2/3 din ele implicând mai mult de 2 jucatori ) şi 70 de
grămezi spontane şi moluri pe meci, iar pentru înaintaşi coliziunea şi
contactele în timpul meciului vor fi mai ales din peste 30 de grămezi ordonate
şi aproximativ 40 de margini. În decursul unui meci de 80 de minute, sportivul
va efectua alergări, sprinturi şi contact fizic la intensitate maximă timp de
aproximativ 51 minute.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Forţa generată într-o grămadă ordonată este enormă:
3500 - 8000 newton iar forţa necesară pentru o leziune de coloană cervicală (
prin flexie ) este de doar 2000 N. Prin urmare este uşor de înţeles faptul că
grămada reprezintă un risc considerabil pentru producerea leziunilor de coloană
cervicală cu sau fără secţiune medulară. În moluri şi grămezi spontane nu sunt
aceleaşi forţe ca şi în grămezile ordonate, accidentarile apărând în aceste
cazuri mai mult din cauza vitezei mai mari cu care jucătorii se implică.
Placajul provoacă 40-50 % din numărul total de accidentări în timpul unui meci.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Mai mult de 90% dintre accidentările acute în rugby
sunt la nivelul ţesuturilor moi şi sunt clasificate ca accidente minore.
Studiile efectuate arată că accidentarile la nivelul extremităţii inferioare a
corpului sunt mai serioase şi mai frecvente decât cele din extemitatea superioară,
glezna şi genunchiul fiind cel mai des implicate.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Cele mai frecvente luxaţii includ luxaţia
scapulo-humerală şi articulaţia interfalangiană proximală a mâinii, cele de cot
şi gleznă apar de obicei asociate şi cu o fractură. Luxaţiile de şold şi genunchi
sunt rare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">60% dintre accidentările din rugby sunt
reprezentate de întinderi şi rupturi de ligamente, tendoane şi muşchi, cel mai
des întâlnite fiind accidentările la nivelul ligamentului colateral medial al
genunchiului şi ligamentul talo-fibular la nivelul gleznei.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Înaintaşii tind să aibă mai multe accidentări în
zona capului şi gâtului, cele mai multe dintre acestea apar în grămadă.
Treisferturile au mai multe accidentări prin placaj. Înaintaşii şi cei de pe
treisferturi au aceeaşi rată a accidentărilor, dar natura şi cauza diferă în
funcţie de poziţia pe care joacă. Acest profil somatic diferit al înaintaşilor
si troacarilor determină şi patologii diferite atât prin caracteristici fizice
cât şi prin rolul în teren al fiecărui jucător.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Singurul sport în care oricine îşi găseşte locul
atunci când doreşte să-l practice este rugby-ul, datorită profilului somatic
atât de diferit în funcţie de postul în echipă.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="mso-spacerun: yes;">
</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-weight: bold;">1.MODELUL BIOLOGIC LA MIJLOCAŞI ŞI LINIA DE TREISFERTURI (3/4):</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><u><span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Profil somatic</span></u></b><u><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">mijlocaşi la deschidere</i></b> (uvertura): talie
înaltă - 183 cm (± 3 cm)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>greutate - 86 kg (±
4 kg)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">mijlocaş la gramadă</i></b> (demi de mele): talie
- 179 cm (± 5 cm)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>greutate - 86
kg (± 5 kg)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">●<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">centri</i></b>: talie înaltă - 185 cm (± 3
cm)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;">
</span>greutate - 95 kg (± 4 kg)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">aripi</i></b>: talie înaltă - 188 cm (± 3 cm)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>greutate
- 96 kg (± 8 kg)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">fundaşi</i></b>: talia - 185 cm (± 4 cm) </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>greutatea
- 93 kg (± kg).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">În ceea ce priveşte tipul de efort depus, la mijlocaşi
şi trei sferturi necesităţile energogenetice sunt urmatoarele: rezistenţa
aerobă mai mare decât a inaintaşilor, cu valori foarte bune (peste 60 ml/kg
corp), capacitatea anaerobă alactacidă şi cea lactacidă cu valori bune, dar mai
scăzute ca ale înaintaşilor.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Principala cerinţă pentru
această grupă este <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">viteza</i></b> care trebuie să fie excelentă.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Datorită efortului
predominant aerob depus de această grupă, apar mai frecvent pierderi de
electroliţi, care duc la apariţia <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">patologiei
musculare</b> şi anume: contracturi musculare, crampe musculare, leziuni
fibrilare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">În plus, la transform-eurii
şi orice jucător de pe linia de treisferturi care şutează s-a observat o
frecvenţă mai mare a <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">pubalgiilor, </b>în
timp ce mijlocaşiilor la grămadă le este specifică o <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">patologie lombară,</b> având ca factor favorizant deschiderea din
plonjon.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">De asemenea, linia de trei
sferturi şi mijlocaşii sunt mult mai predispuşi la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">entorse de gleznă</b> şi <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">leziuni
ligamentare ale genunchilor, entezită, tendinită (ahileană şi rotuliană - cele
mai frecvente)</b> datorită faptului ca aleargă mai mult în teren şi a
schimbărilor de direcţie frecvente pe care trebuie să le facă pentru a ajunge
în 22-ul advers.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style>
<![endif]-->
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-weight: bold;">2.MODELUL BIOLOGIC ÎN COMPARTIMENTUL DE ÎNAINTARE.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><u><span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Profilul somatic:</span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>●
Linia I are 3 jucători: 2 stâlpi (pilieri) şi un trăgător (taloneur). Sunt cei
mai robuşti şi au cea mai mare forţă de împingere, la ei predominând efortul
isometric cu toracele blocat.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">● Pilierul : - talia<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>înaltă =184 cm plus / minus 4 cm</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- greutate = 114 kg plus sau
minus 3 kg.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- membrele superioare lungi ( indice de
anvergură mare), palme mari, musculatura cel mai bine dezvoltată dintre toate
compartimentele.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● Taloneurul: - talia foarte înaltă<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>= 184 cm plus sau minus 5 cm.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-
greutatea = 108,1 kg plus sau minus 3,5 kg, membrele superioare lungi, îndemanarea
membrelor inferioare atunci când talonează.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">● Linia a- II- a: are 3 jucători
robuşti cei mai înalţi şi cu cea mai bună detentă.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>(Detenta verticală poate ajunge până la 70
cm). Talia şi detenta îi ajută pentru a prinde balonul aruncat de la margine.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- talia cea mai înaltă= 196 cm plus sau
minus 2 cm</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- greutatea 113,2 plus sau minus 5 kg </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">● Linia a - III - a are 3 jucători: 2
flankeri şi un închizător-gramadă. Flankerii au nevoie pe lângă gabarit de
viteză mare de deplasare şi de rezistenţă în regim de viteză, ei dublează linia
de ¾ în atac şi apărare , deci au o rază mare de acţiune.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">● Flankeri – talie inalta = 192 plus
sau minus 4 cm</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;">
</span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- greutatea = 105 plus sau minus 4 kg. Au cea
mai bună capacitate aerobă din pachetul de înaintare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">● Închizător-gramadă:
- talia foarte înaltă<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>= 194 plus sau
minus 3 cm.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="EN-US" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- greutate = 109,6 plus sau minus 4 kg.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Compartimentul
înaintare are nevoie de o forţă excelentă sub toate formele: de împingere,
explozivă dar şi forţă în regim de rezistenţă. Stabilitatea şi eficienţa de
împingere a grămezii este dată de centura scapulară, musculatura paravertebrală
lombară, musculatura cefei şi a membrelor inferioare. </span><span lang="IT" style="color: black; font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Rezistenţa aerobă trebuie să fie bună
mai ales la flankeri dar nu este mai bună ca la cei de pe ¾. Capacitatea
anaerobă alactacidă excelentă şi anaerobă lactacidă de asemenea .</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
</div>
<br />
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-71307968727801403212014-02-22T11:44:00.001-08:002014-02-22T13:06:48.566-08:00MANAGEMENTUL ACCIDENTĂRILOR PE TERENUL DE RUGBY<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:TargetScreenSize>800x600</o:TargetScreenSize>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Normal (Web)"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
table.MsoTableGrid
{mso-style-name:"Table Grid";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-unhide:no;
border:solid windowtext 1.0pt;
mso-border-alt:solid windowtext .5pt;
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-border-insideh:.5pt solid windowtext;
mso-border-insidev:.5pt solid windowtext;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><br /><span style="color: red;"></span></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"> </span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"></span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">“În ce altă disciplină mingea însăşi trasează
linia de demarcaţie dintre echipe, în cîte sporturi mai e permisă atingerea
balonului cu absolut orice parte din trup, într-o legătură deplină dintre
sportiv şi obiectul de joc? Ce regulament îi mai permite accidentatului să
primească îngrijiri chiar pe câmpul de bătaie, printre şarje şi lovituri de tun
?”</span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">ADRIAN
GEORGESCU</span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"></span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Există 3 faze care
trebuiesc respectate în ceea ce priveşte măsurile luate în cazul unei accidentări,
atât în teren cât şi după meci şi anume:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- identificarea;</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- reabilitarea (recuperarea);</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- reîntoarcerea la joc - “rugby ready”.</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><u><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Identificarea.</span></u></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"> Această fază se referă la recunoaşterea imediată în teren a accidentărilor
uşoare şi a celor severe.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">În teren folosiţi sistemul <b>VOPAPA</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">V</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">orbiţi- Ce se întamplă? Unde
doare?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">O</span></b><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">bservaţi – observaţi zona
accidentată, în comparaţie cu aceeaşi zonă din partea neaccidentată (edem,
culoare,etc).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">P</span></b><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">alparea – palpaţi zona
afectată, dacă este dureroasă, sensibilă la palpat.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Mişcări <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">A</b>ctive – întrebaţi jucătorul dacă îşi
poate mişca zona accidentată fără ajutor.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Mişcări <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">P</b>asive – dacă sportivul îşi mişcă
partea afectată activ, încercaţi cu grijă să îi mobilizaţi acea parte până când
obtineţi<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>mobilitatea articulară maximă.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Testul <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">A</b>ptitudinilor: dacă mişcările active şi pasive nu produc durere,
cereţi sportivului să se ridice în ortostatism şi să meargă (aceasta pentru
accidentările membrelor inferioare). Dacă nu este capabil să realizeze acest
lucru, va trebui scos de pe teren.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Leziunile ţesuturilor moi -<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>management la marginea terenului</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Leziunile fibrilare, elongaţiile ligamentare,
contuziile trebuie tratate după metoda numită <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PRICED</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">P</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">rotect (protecţie):</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- o dată ce accidentarea a apărut, este de
importanţă vitală ca zona accidentata şi jucătorul sa fie protejati de orice
alte accidentări,</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- p</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">lăgile,
laceraţiile trebuie acoperite,</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- a</span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">rticulaţiile accidentate trebuie susţinute cu benzi elastice sau benzi
adezive elastice, </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">î</span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">ncărcarea segmentului va
trebui evitată.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">R</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">est (repaus): repausul adecvat
pentru vindecarea ţesutului respectiv este vital pentru fiecare accidentare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">I</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">ce (gheaţă): aplicarea de
gheaţă la nivelul zonei accidentate previne edemul şi sângerarea în interiorul
ţesutului respectiv. Trebuie aplicată în prima zi a accidentării câte 15 minute
la fiecare oră pentru a scurta timpul de recuperare a accidentarii şi a scădea
durerea. </span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Nu uitaţi de protecţia
pielii, punând sub gheaţă o bucată de tifon sau prosop.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">C</span></b><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">ompression (compresia): </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">-<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>compresia
unui hematom previne edemul şi scurtează timpul de recuperare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- compresia ţesuturilor moi limitează edemul.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">E</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">levation (ridicare): ridicarea
segmentului afectat scade edemul şi durerea.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">D</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">iagnosis (diagnosticul):
diagnosticarea timpurie şi managementul corect al acestuia, este cea mai rapidă
cale spre recuperare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">O dată ce diagnosticul a fost pus, pentru următoarele
72 ore va trebui evitat orice element din <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">HARM</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">H</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">eat - căldura poate să creasca
sângerarea intratisulară, edemul şi să accentueze durerea.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">A</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">lcohol – poate să crească
sângerarea, edemul şi să mascheze durerea şi severitatea accidentării.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">R</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">unning – repausul este
esenţial.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">M</span></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">assage – este cel mai bine să
fie evitat, pentru că duce la creşterea sângerării şi<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>edemului şi astfel întârzie refacerea.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Rugby şi traumatismele
cranio-cerebrale închise fără leziune organică:</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Una dintre cele mai serioase accidentări în rugby o
reprezintă traumatismul cranio-cerebral închis, fără leziune organică mai comun
cunoscută sub numele de comoţie.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Comoţia cerebrală: este caracterizată prin abolirea
bruscă a stării de conştienţă sau fără, survenită imediat postimpact, însoţită
sau nu de modificări tranzitorii ale funcţiilor vegetative şi vitale (tensiune
arterială, tahicardie, scurtă apnee). Fenomenul este de scurtă durată (câteva
minute) şi total reversibil, deoarece nu-i corespunde o leziune organică.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Majoritatea comoţiilor dacă sunt recunoscute din
timp şi tratate corespunzator nu sunt foarte severe.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Clasificarea comoţiilor:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Există 3 tipuri de comoţii:</span></div>
<table align="left" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 6.75pt; margin-right: 6.75pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-table-anchor-horizontal: margin; mso-table-anchor-vertical: paragraph; mso-table-left: left; mso-table-lspace: 9.0pt; mso-table-rspace: 9.0pt; mso-table-top: 3.0pt; mso-yfti-tbllook: 480;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Grad </span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div align="center" class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: center; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Pierdere de conştienţă</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div align="center" class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: center;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Durata amneziei
posttraumatice</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 1- uşoară</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Fără </span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div align="center" class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: center; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Mai puţin de 30 minute</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 2- moderată</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Sub 5 minute</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div align="center" class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: center; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Peste 30 minute dar sub 24 ore</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 3 - severă</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Peste 5 minute</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 147.6pt;" valign="top" width="197"><div class="MsoNormal" style="mso-element-anchor-horizontal: margin; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-hspace: 9.0pt; mso-element-top: 3.0pt; mso-element-wrap: around; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Mai mult de 24 ore</span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Trebuie recunoscută cât mai repede în teren pentru
a evita consecinţe tragice.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Ce atitudine urmăm dacă avem o asemenea
accidentare?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Continuă?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- dacă există o pierdere de conştienţă chiar şi de
câteva secunde, nu i se va permite sportivului sa rămână în teren. </span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">De asemenea, dacă sunt
prezente următoarele simptome care atestă o comoţie minoră:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- pierderea
conştienţei;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- pierderea memoriei, confuzie şi dezorientare;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">diplopie sau vedere “în ceaţă”;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">vertij,
pierderea echilibrului;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- vomă, cefalee;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Dacă prezintă unul din aceste semne este necesar ca
sportivul să fie scos din teren şi evaluat mai departe.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Dacă există pierdere de conştienţă:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">-<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>asigurarea
respiraţiei prin control digital al permeabilităţii căilor respiratorii, apoi
se pune sportivul în poziţie de siguranţă (decubit ventral cu<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>fruntea sprijinită pe antebraţ sau decubit
lateral) şi se aplică o pipă Guedel, după care se scoate sportivul de pe teren
cu ajutorul unei tărgi rigide.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b><i><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Reîntoarcerea la sport în
cazul comoţiilor</span></i></b><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">: </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Reîntoarcerea la sport (după CANTU - “<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Guidelines to return to sport after cerebral
concussion”.</i> Physical Sports Med, 1986)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 480;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Severitatea comoţiei</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Prima comoţie</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">A doua comoţie</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">A treia comoţie</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 1</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Poate să se întorca pe
teren dacă este asimptomatic</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Dacă prima săptămână este asimptomatică, mai
stă încă o săptămână</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Încheie sezonul sportiv, se poate întoarce anul următor daca va fi
asimptomatic.</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 2</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Se poate întoarce pe teren după o săptămână
dacă este asimptomatic</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Stă o lună, apoi se urmăreste timp de încă o săptămână
dacă este asimptomatic. </span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Se ia în considerare şi retragerea din sezonul sportiv
în curs.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Încheie sezonul sportiv, se poate întoarce anul urmator
dacă va fi asimptomatic.</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Gradul 3</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Sta în repaus sportiv o lună, apoi se urmăreste
încă o săptămână dacă este asimptomatic</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Încheie
sezonul sportiv, se poate întoarce anul următor daca va fi asimptomatic.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; width: 110.7pt;" valign="top" width="148"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Însă, în cazul rugbyului datorită contactului dur
între adversari şi astfel a numeroaselor microtraumatisme repetate la nivelul
capului , comisia medicală a IRB a decis următoarele în ceea ce priveşte reîntoarcerea
la sport în cazul comoţiilor:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Articolul 10 din regulamentul IRB (International
Rugby Board) prevede următoarele: 10.1.1 - orice jucător care a suferit o
comoţie nu se va întoarce în teren (antrenament sau meci) mai devreme de 3 săptămâni.
Revenirea în teren va fi posibilă după cele 3 săptămâni, dacă sportivul nu acuză
simptome de hipertensiune intracraniană (HIC) şi după ce va fi examinat din
punct de vedere medical. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">10.1.3 – subiectul se poate reîntoarce la
activitatea sportivă şi mai devreme de cele 3 săptămâni, dacă nu are nici un
simtom care să ateste HIC şi după ce a fost consultat de un specialist
neurolog.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Traumatismele
de coloană cervicală:</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Grămezile şi placajele înalte pe terenul de rugby
sunt adesea cauza unor traumatisme la nivelul coloanei cervicale.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>După un
studiu efectuat de<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>M.J Wetzler,
T.Akapata, W.Laughlin şi A.S Levy, 63%<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>din accidentările la nivelul coloanei cervicale apar când două gramezi
adverse se leagă şi 37%<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>când grămada se
prăbuşeşte. </span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">În ceea ce priveşte postul,
taloneurii suferă 80%<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>dintre accidentări,
pilierii 17%<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>şi cei din linia a II
a<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>3%. Dintre taloneuri 60% se
accidentează în timpul legării grămezilor şi 23% în timp ce grămada se prăbuşeşte.
Dintre cei din linia a II-a, 3% se accidentează când grămada se prabuşeşte. Semnificativ,
mai multe accidentări apar în momentul legării în grămadă decât când aceasta se
prăbuşeşte, iar taloneurii se accidentează semnificativ mai frecvent decât
pilierii.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Înainte de
1996, legarea în grămadă se făcea fără nici o indicaţie din partea arbitrului,
apoi datorită numeroaselor accidentări care au avut loc s-a impus o secvenţă de
angajare cu 3 timpi: ”apleacă, pauză, angajează”. Când s-au introdus timpii
angajării în grămadă, s-a redus numărul traumatismelor de coloană cervicală, însă
pe baza<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>informaţiilor primite de la
Comisia Medicală a IRB (International Rugby Board) în privinţa angajamentului
în gramădă şi a procesului biomecanic care apare într-o grămadă ordonată,
Consiliul IRB a decis introducerea unei secvenţe în 4 timpi dictaţi de arbitru
la legarea în grămadă. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Aceşti timpi au intrat în vigoare din anul 2007 şi
s-au încercat o serie de măsuri corective pentru a împiedica în primul rând
angajamentul de la mare distanţă între jucătorii liniei I, angajament care se
pare e foarte important să fie cuantificat pentru a reduce riscul apariţiei
traumatismelor de coloană vertebrală.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Cei 4 timpi sunt: “apleacă, atinge, pauză, angajează”
(“crouch, touch, pause, engage”). Această nouă secvenţă de timpi înaintea
angajării reduce distanţa între jucătorii celor două linii I, reduce şocul
coliziunii la angajare şi ajută la asigurarea nivelului orizontal al spatelui
jucatorilor în contactul fizic. Jucătorii din linia I trebuie să se aplece
astfel încât în momentul angajamentului fizic capul şi umerii să nu fie mai jos
decât bazinul. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">S-a obţinut astfel o reducere a impactului şi
menţinerea înălţimii corecte, cu rol dublu: în îmbunătăţirea substanţială a legărilor
în grămadă şi rol în reducerea riscului de apariţie a traumatismelor
vertebro-medulare.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Alte reguli pentru prevenirea traumatismelor la
nivelul coloanei vertebrale sunt:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- orice jucător în gramada ordonată, gramada
spontană sau mol trebuie să aibă umerii mai sus de linia şoldului.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- jucătorii care intră la grămezile spontane sau în
momentele de placheur – placat trebuie să stea în picioare şi să nu plonjeze pe
sau peste balon.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- arbitrul trebuie să oprească imediat jocul dacă
grămada se prăbuşeşte.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Aceste accidentări apar prin flexia sau extensia la
nivelul coloanei cervicale. Atunci când gâtul se roteşte în timpul flexiei sau
extensiei, apar cele mai serioase accidentări putând duce la lezări ale
nervilor sau ţesutului medular.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Traumatismele coloanei vertebrale (luxaţii,
fracturi ale corpurilor, arcurilor sau apofizelor vertebrale) pot să dea
leziuni ale măduvei (comoţie medulară, contuzie medulară, compresiune prin
fragmente osoase sau hematom, secţiune totală sau parţială a măduvei).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<i><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Simptome în fracturi:<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b></span></i><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-weight: bold;">d</span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">acă accidentatul este conştient, ne poate informa
despre prezenţa:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- durerii, cel mai frecvent semn al unei fracturi
vertebrale (poate fi obiectivată prin presiunea uşoară exercitată pe vertebra
interesată)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">contractura şi rigiditatea grupurilor de muşchi din zona segmentului
afectat;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">tumefacţie locală;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- echimoza locală;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- crepitaţii osoase depistabile la palpare;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- </span><span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">depărtarea a două apofize spinoase în fracturile totale de corpi vertebrali
fără leziuni medulare;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">- în regiunea cervicală se mai adaugă câteva semne
specifice anume:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;">
</span></span><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- capul traumatizatului
aflat în poziţie de flexiune este susţinut cu ambele mâini chiar de către
acesta. Este o atitudine caracteristică, patognomonică, este important să fie
remarcată, pentru a se lua măsuri urgente de imobilizare a coloanei cervicale.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- poziţia de torticolis în
fracturile de atlas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- tulburări de respiraţie
de diferite grade.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<i><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Simptome în fracturi sau
luxaţii cu secţiune totală de măduvă<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">.</b></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Paralizia şi pierderea sensibilităţii în regiunile
subiacente focarului de fractură sau luxaţie. Dacă sediul este la coloana
cervicală, accidentatul va avea tetraplegie. Dacă pe lângă faptul că are
tetraplegie, are şi tulburări respiratorii leziunea este localizată la primele
vertebre cervicale. Paraplegia apare la nivelul leziunii medulare corespunzând
vertebrei C6-C7.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">La <i>examinare </i>se va insista asupra nivelului
de sensibilitate superficială care este foarte net şi se instalează precoce.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Tulburări sfincteriene: retenţie de urină,
incontinenţă de fecale</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Abolirea reflexelor osteotendinoase</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT; mso-bidi-font-family: Arial;">Tulburări cardiace şi respiratorii (în leziuni
medulare cervicale superioare)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Conduita pe teren:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- se va
evita orice tentativă de ridicare a traumatizatului;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- se va înţepa uşor sau se zgârâie extremităţile,
la care sportivul, chiar dacă este inconştient, trebuie să reacţioneze, dacă nu
are o interesare medulară;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">- dacă este conştient, îi cerem să facă mişcări simple
ale membrelor inferioare;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- se întreabă sportivul de
prezenţa sau nu a paresteziilor;</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- examinarea se execută în
poziţie de decubit dorsal sau respectându-se poziţia în care a ramas în teren (dacă
leziunile asociate şi starea sportivului o permit);</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- prin tracţiune continuă
şi hiperextensia segmentului cefalic se pune gulerul cervical apoi cu ajutorul
mai multor persoane sportivul va fi pus pe o targă rigidă şi transportat la
spital.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><u><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Recuperarea</span></u></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Include supervizarea medicului,
kinetoterapeutului şi a preparatorului fizic, scopul recuperării este de a reda
capacitatea maximă pentru actul sportiv ceea ce include:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- recuperarea forţei
musculare</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- restaurarea mobilităţii
articulare complete a articulaţiei afectate</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- recuperarea coordonării
şi echilibrului</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- menţinerea capacităţii de
efort prin exerciţii pentru trenul superior (în accidentările trenului
inferior) sau pentru trenul inferior - bicicletă, alergare - pentru accidentările
membrului superior.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- introducerea treptată în
antrenamentul specific de rugby.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">- exerciţii de intrare în
contact (contact drills) urmate de contact total (full contact).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Dacă toate acestea au fost
recâştigate este posibilă reîntoarcerea la antrenamentul complet şi meci.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><u><span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Faza a 3-a Reîntoarcerea la joc</span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Jucătorul trebuie să se
întoarcă la antrenementul complet o dată ce antrenorul, preparatorul fizic,
medicul şi kinetoterapeutul l-au testat pentru a vedea dacă este 100%. Testele
trebuie să includă evaluarea medicală,<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>testul fitness şi aptitudinile specifice rugby-ului pe care sportivul le
întâlneste în meci (ex. placaje, schimbări de direcţie, sărituri etc). Toate
aceste informaţii vor fi luate în considerare pentru a vedea dacă jucatorul
este “Rugby Ready”. Dacă sportivul demonstrează prin aceste teste că se află la
acelaşi nivel ca şi înainte de accidentare, abia atunci el va fi “rugby ready”.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;">Traumatologia in rugby- perspectiva medicala si psihologica </span><br />
<br />
<br />
<span lang="PT-BR" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: PT-BR; mso-bidi-font-family: Arial;"> </span></div>
Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-49176350591828330922014-02-21T14:07:00.001-08:002014-02-21T14:42:57.249-08:00Traumatologia in rugby. Perspectiva medicala si psihologica<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVQS1aeuNfeQzEHLU43x3AwRg4-3UTXNl4KreQRUk7NwkUG4vNPJbN7zqZRA1zJYiXTPLN0kALgfz97qvv9imdTX8j9QjvAO6d7q4DFbKvQENZr5kGpl7LdsGkOJerMuvUvatOkrwIJYeI/s1600/poza+traumatologia+in+rugby.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVQS1aeuNfeQzEHLU43x3AwRg4-3UTXNl4KreQRUk7NwkUG4vNPJbN7zqZRA1zJYiXTPLN0kALgfz97qvv9imdTX8j9QjvAO6d7q4DFbKvQENZr5kGpl7LdsGkOJerMuvUvatOkrwIJYeI/s1600/poza+traumatologia+in+rugby.jpg" height="320" width="222" /></a></div>
<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:TargetScreenSize>800x600</o:TargetScreenSize>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><br />
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
</style>
<![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT;">“Traumatologia in rugby-
perspectiva medicala si psihologica”,<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>este prima carte din Romania, care trateaza concis principalele
afectiuni traumatice intalnite in rugby si care aduce in discutie pentru prima
data legatura de cauzalitate intre componenta psihologica si traumatismele
intalnite pe terenul de rugby.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT;">Este impartita in doua mari
parti: una medicala si cealalta psihologica. Partea medicala contine o
descriere sintetica a celor mai frecvente traumatisme intalnite pe terenul de
rugby in stricta legatura cu postul ocupat in echipa, precum si informatii
utile cu privire la accidentarile specifice, aflate in directa corelatie cu
tehnicile de joc: modul de prindere si jocul cu balonul oval precum si
efectuarea placajului.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT;">Partea de inedit consta in abordarea
intr-o maniera concreta si aplicata a modului de actiune in cazul unei
accidentari in teren, precum si in prezentarea unor fotografii (in capitolul
“Strapping”) insotite de explicatii despre contentia adeziva articulara. Totodata,
sunt trecute in revista notiuni despre refacerea dupa efort si cateva elemente
de stretching, extrem de utile pentru orice jucator de rugby.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 36.0pt;">
<span lang="IT" style="font-size: 14.0pt; mso-ansi-language: IT;">Partea psihologica aduce in
discutie conceptul de psihosomatica, si ipoteza implicarii factorului
psihologic in etiologia traumatismelor sportive in rugby.</span></div>
Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-7504337622858257912014-02-20T12:48:00.004-08:002014-02-22T06:47:03.604-08:00 Ghid pentru evaluarea si tratamentul tendinopatiei calcaneene in practica sportiva<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]-->
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Tendonul calcaneean ( ahileean) normal masoara in medie
intre 12 si 15 cm lungime si 6 mm grosime, fiind cel mai puternic tendon al
corpului uman este si cel mai expus leziunilor traumatice si microtraumatice.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Factorii intrinseci
care pot provoca tendinopatii calcaneene sunt reprezentati de: tulburari
morfostatice, inegalitate de lungime a membrelor inferioare, dezechilibrul
intre tendon si muschi, dezechilibru intre muschii agonisti si cei antagonisti,
retractii, hipermobilitate articulara, hiperlaxitate ligamentara, factori
genetici, varsta, sex, conditie fizica, exces ponderal, tulburari hormonale,
leziune locoregionala asociata.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Factorii extrinseci
sunt: </div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>traumatismele (Șut blocat,cadere)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>erori de antrenament</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>material necorespunzator (incaltari, racheta etc)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>teren
sau suprafata de joc ( duritate, declivitate)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>reguli de joc neadaptate, competitii suprasolicitante</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>factori farmacologici</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>-<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>redoarea articulatiei gleznei,
suprasolicitarea, insuficienta calitatii excentrice a contractiei musculare si
medicamentele (statine, fibrati, fluorochinolone) sunt considerati factori
favorizanti esentiali.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Examenul clinic
succint cuprinde urmatoarele etape:<span style="mso-spacerun: yes;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Interogatoriul:</b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- locul durerii ( e
importanta localizarea in corpul tendonului, proximal sau distal)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- iradierea</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- modul de aparitie:
brutal ( ruptura partiala) sau progresiv</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- descrierea orarului
durerii pentru determinarea caracterului mecanic sau inflamatoriu/mixt</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- modul si
circumstantele de debut</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- cauzele si
mecanismele declansatoare</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- determinarea
factorilor favorizanti eventuali</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- tratamente urmate</div>
<div class="MsoNormal">
- consecintele pe activitatea sportiva, pe activitatile
vietii cotidiene.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Daca sportul practicat
a fost oprit. De ce? si De cat timp?</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- cuantificarea
activitatii sportive: numar de antrenamente, durata. Descoperirea gestului
sportiv care trezeste durerea.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- conditii de
antrenament ( frecventa, schimbare de intensitate, teren)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- calitatea incalzirii</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- material utilizat (
pantofi sport): vechimea noilor pantofi sau alte modificari recente.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Gravitatea si
functionalitatea se determina pe baza <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">criteriilor
BLAZINA</b>, ce cuprind 4 stadii modificate de catre Roels si Martens.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Stadiul 1: durere
care apare dupa sport, dar nu impiedica practica sportiva</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Stadiul 2: Durere la
inceputul antrenamentului si la oboseala</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Stadiul 3: Durere ce
antreneaza o scadere a activitatii sportive</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Stadiul 3 bis: Durere
permanenta ce impune o diminuare a activitatii sportive</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Stadiul 4: ruptura de
tendon.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Examenul in ortostatism</b>: Se cauta schiopatarea, dinamica
piciorului, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>conturul tendonului ahileean
in mers ( pacientul este vazut din spate), plus modificari de statica a
piciorului vazut posterior si troficitatea musculara. Se efectueaza teste
functionale de incarcare: <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>ridicat pe
varfuri in bipodal si monopodal ( concentric) .</div>
<div class="MsoNormal">
Daca probele sunt negative, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>se cere sportivului sa faca salturi pe
varfurile picioarelor , apoi pe un singur picior. Salturile sunt contractii
excentrice.</div>
<div class="MsoNormal">
Pentru un diagnostic pozitiv sigur, daca toate probele au
fost negative pana la efectuarea salturilor , iar in contractie excentrica
apare durerea este sigur vorba despre o tendinopatie. Salturile pot fi
efectuate: fie un singur salt, fie mai multe de mica amplitudine, fie mai multe
de amplitudine maxima.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Examenul in DD ( decubit dorsal)</b> : permite
efectuarea unei dorsiflexii pasive a gleznei. se masoara amplitudinea, care
trebuie sa fie simetrica- se apreciaza si o anumita durere provocata, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>se observa flexibilitatea ischiogambierilor,
mobilitatea genunchilor si a articulatiilor coxofemurale.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Examenul in DV ( decubit ventral)</b>:
sportivul trebuie sa depaseasca cu gleznele masa de consult. </div>
<div class="MsoNormal">
Se observa : pozitia picioarelor care trebuie sa fie
simetrice si in lejer equin. Daca piciorul e verticalizat, deja se poate
suspecta ruptura de tendon. Daca volumul e crescut, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>se poate suspecta redoarea articulatiei talo
crurale.</div>
<div class="MsoNormal">
Binecunoscuta manevra Thompson este pozitiva atat in rutura
de tendon, cat si in ruptura de fascicule musculare din gastrocnemian si
solear.</div>
<div class="MsoNormal">
Flexia plantara activa este posibila si in ruptura de
tendon, dar nu e simetrica. In ruptura de tendon, pliurile de pe fata plantara
a piciorului sunt mult mai marcate datorita contractiei compensatoare a
muschilor: tibial posterior, lung fibular, lung flector al halucelui, flectorul
degetelor.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Examenul clinic va
conduce la urmatoarele concluzii: - este o ruptura de tendon? Este tendinopatie
corporeala sau entezopatie calcaneeana?</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>In ceea ce priveste <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">diagnosticul diferential</b>, in afara
bursitelor retrocalcaneene , clasic studiate impreuna cu patologia entezelor, a
peritendinopatiilor si a durerilor proiectate, exista 3 patologii frecvent
intalnite:</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>1) Leziunile de
tendon de muschi plantar - ruptura totala a acestui tendon: ecografie
musculoscheletala ne arata o structura hipo/anecogena iar examenul RMN ne arata
un hipersemnal in T2.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- ruptura partiala a
acestui tendon: ecografie: ingrosare tendoncare este heterogen, hipoecogen, iar
la RMN un hipersemnal T2 pe fata mediala a tendonului calcaneean. De regula se
asociaza si o peritendinopatie in aceasta patologie.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>2) Leziunea
triunghiului Kager - cu modificarea structurii grasimii peritendinoase Kager</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>( vascularizatie
reactionala la Eco Doppler).</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>3) Sindromul de
carrefour posterior - incarcerarea structurilor osoase si moi din partea
posterioara a asrticulatiei talo crurale in unghiul format de catre marginea
posterioara a tibiei si fata superioara a marii tuberozitati calcaneene:
rezulta un conflict ce determina o durere posterioara prin flexiuni plantare
repetate si fortate, ce mimeaza o tendinopatie calcaneeana. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Cel mai frecvent apare la dansatori prin
urcarea repetata pe varfurile picioarelor.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Actualitati in tratamentul tendinopatiilor- pe
scurt</b>: </div>
<div class="MsoNormal">
In cazul tendinopatiilor induse de medicamente ( statine,
fibrati, fluorochinolone), se opreste tratamentul care a determinat aparitia
leziunii tendinoase; se inceteaza si activitatea fizica timp de 15 zile,
activitate care se va relua progresiv pe o durata de 2-3 saptamani.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Nu se mai utilizeaza
AINS per os- se considera ca se opun procesului de cicatrizare si nu si-au
dovedit eficienta.Unii autori considera ca este benefica utilizarea AINS in
doze mari in primele 10-15 zile, apoi doza se va scadea treptat.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>NU infiltratiilor cu
corticoizi!</div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Tratamentul
conservator</b> impune :</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- MTP ( masaj
transversal profund de 3 x/saptamana)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- ESWT (nu se face in
tenosinovite); sonda se aplica de o parte si de cealalta a tendonului.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- stretching in
tensiune activa pe gastrocnemian</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- excercitii
excentrice - ALFREDSON sau STANISH.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Protocolul Alfredson
care lucreaza pe durere a dat rezultate mai bune decat Stanish ( fara durere)
in tendinopatia corporeala. Rezultatele au fost mai bune cu protoclul Stanish
in entezopatii.</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- transfer de
greutate in valgus/varus . Pentru leziuni de fibre externe , exercitii in varus
si invers ( daca leziunea e pe fibre interne, exercitiile se efectueaza in
valgus)</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- speed modulation ES</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- modularea amplitudinii
articulare</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- antrenament
balistic - tonifierea tricepsului sural concentric si excentric</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- pliometrie</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Tratamentul chirurgical</b> - tehnica peignange -ului are cele mai bune
rezultate in leziunile de corp de tendon. De multe ori s-a observat ca exista
asociat conflicte cu calcaneul ceea ce necesita realizarea si a unei osteotomii
de calcaneu.</div>
<div class="MsoNormal">
Daca exista pierderi de substanta tendinoasa, se fac
reconstructii de tendon: grefe, lambou.</div>
<div class="MsoNormal">
Dupa interventii chirurgicale, reluarea sportului este
posibila la 6-8-12 luni in functie de tehnica.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>In linii mari, in
tendinopatiile inalte, prima intentie este tratamentul ortopedic si
recuperarea, iar in tendinopatiile joase tratamentul este cel chirurgical.
Tendinopatiile de corp de tendon pot beneficia si de tratament
ortopedic-recuperare si chirurgical, in functie de indicatii.</div>
<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>RO</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:EnableOpenTypeKerning/>
<w:DontFlipMirrorIndents/>
<w:OverrideTableStyleHps/>
</w:Compatibility>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="--"/>
<m:smallFrac m:val="off"/>
<m:dispDef/>
<m:lMargin m:val="0"/>
<m:rMargin m:val="0"/>
<m:defJc m:val="centerGroup"/>
<m:wrapIndent m:val="1440"/>
<m:intLim m:val="subSup"/>
<m:naryLim m:val="undOvr"/>
</m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin-top:0cm;
mso-para-margin-right:0cm;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0cm;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
mso-fareast-language:EN-US;}
</style>
<![endif]-->Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-30072337453318896082010-11-29T12:04:00.000-08:002014-02-19T16:12:16.239-08:00Comotia cardiaca in sportComotia cardiaca este cauza de moartea subita survenita in urma unei lovituri precordiale si apare frecvent in sport mai ales in sporturile de echipa la impacturi nu neaparat foarte intense. Cel mai adesea dupa un asemnea impact la nivelul toracelui cu un proiectil, victimele sunt cel mai adesea gasite in fibrilatie ventriculara. Sansele de supravietuire sunt extrem de mici dar s-au inregistrat cazuri de resuscitare de succes daca se realizeaza defibrilarea precoce.<br />Alti factori de care depinde aparitia mortii subite in urma unei astfel de lovituri sunt alaturi de locul impactului, viteza impactului si duritatea obiectului de impact. Astfel, in urma loviturii creste rapid presiunea in ventriculul stang cu activarea canalelor ionice prin cuplaj mecano-electric si genereaza curent prin canalele ionice mecano-sensibile, ceea ce duce la activare miocardica neuniforma si este cauza de depolarizare ventriculara prematura care declanseaza fibrilatia ventriculara in comotia cardiaca<br /> Insa nu orice lovitura precordiala este generatoare de fibrilatie ventriculara si de moarte subita pe teren. Lovitura precordiala generatoare de fibrilatie ventriculara este aceea care atunci cand este produsa, se situeaza la nivelul ventriculului stang si pica exact in perioada de” excitabilitate” a revolutiei cardiace, adica imediat inainte de varful undei T. Sansele ca o lovitura de acest gen sa pice exact inainte de varful undei T sunt destul de mici. Aceasta actiune pe ciclul cardiac este asemanatoare cu cea a unui soc electric de aproximativ 20 jouli sub forma de curent electric continuu, curent care trebuie aplicat sincron cu unda R, tocmai pentru a nu ajunge pe unda T.( de exemplu defibrilatoarele). <br />Astfel, daca in momentul producerii loviturii aceasta cade exact in fereastra de 10-30 milisecunde inaintea varfului undei T din ciclul cardiac, apare instantaneu fibrilatia ventriculara care nu este precedata de contractii ventriculare premature, modificari ale segmentului ST sau bloc atrioventricular.<br />Daca impactul toracic apare in alta portiune a ciclului cardiac poate produce diverse efecte electrofiziologice cum ar fi: supradenivelare de segment ST, contractie ventriculara prematura, bloc de ramura stanga care insa niciodata nu se vor duce la aparitia fibrilatiei ventriculare.<br /><br />Au fost documentate mai multe cazuri in baseball si s-a observat ca o minge de basebal mai moale decat cea standard reduce cu siguanta riscul de comotio cordis, iar ca protectiile pentru piept sunt ineficiente de cele mai multe ori. S-a observat o predispozitie mai mare la tineri din cauza peretelui toracic a acestora care este mai compliant la transmiterea energiei impactului asupra miocardului.<br />Mai mult de 180 de cazuri de comotio cordis au fost raportate pentru Registrul de Comotie Cardiaca S.U.A , cele mai multe victime fiind tineri sportivi de sex masculin ( varsta medie 14 ani).<br />Trebuie diferentiata comotia cardiaca de contuzia cardiaca in care morbiditatea si mortalitatea sunt rezultatul afectarii tesutului miocardic, cel mai adesea aparand in urma unui impact puternic care determina si leziuni ale structurilor de vecinatate: torace, coaste. Si contextul clinic este diferit: comotia cardiaca apare ca urmare a unui impact precordial cu proiectile de dimensiuni mici dar dense, utilizate in sporturi organizate cum ar fi: basebalul, hockey. Moartea subita apare instantaneu in comotia cardiaca si de fapt este un eveniment electric din care rezulta fibrilatie ventriculara, fara modificari de structura a inimii, pe cand contuzia cardiaca este un eveniment pur mecanic care determina leziuni ale miocardului.<br />Cele mai frecvente cazuri au fost raportate in cadrul unor evenimente sportive organizate, 58% in baseball si 16 % in hockey, cand sportivii au fost loviti precordial cu mingea de baseball sau pucul.<br /> In Registrul de Comotie Cardiaca S.U.A, electrocardiograma efectuata imediat pe 82 de persoane care au suferit impact precordial a aratat ca din cele 33 cazuri<br />de fibrilatie ventriculara, 3 erau cu tahicardie ventriculara, 3 cu bradiaritmie, 2 cu ritm idioventricular si un caz cu bloc complet. Rata de supravietuire dupa defibrilare imediata postimpact a fost de 15 % din 180 de cazuri inregistrate in Registrul de Comotie Cardiaca. Resuscitarea cardiopulmonara s-a efectuat in 106 din cele 180 de cazuri, iar in 68 din cazuri cand resuscitarea a avut loc in primele 3 minute de la incident, 17 au supravietuit( 25%). In cazul in care resuscitarea s-a efectuat dupa 3 minute de la producerea evenimentului, doar unul din 38 de cazuri a supravietuit ( 3%).<br /> In concluzie comotio cordis, este una din cauzele de moarte subita pe teren , mai ales la sportivii tineri care apare prin inducerea unei fibrilatii ventriculare in urma unui impact toracic precordial care cade in fereastra de vulnerabilitate dinaintea varfului undei T. Sansele de supravietuire sunt mici,ele cresc cu cat defibrilarea este efectuata mai precoce.<br /> Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-17966816089200860302010-04-16T12:55:00.000-07:002010-04-16T12:56:29.082-07:00Tehnica respiratorie Buteyko pentru astm bronsicEste o tehnica descoperita de catre Konstantin Pavlovici Buteyko, medic intr-un spital din Moscova care in 1956 a facut pentru prima data legatura dintre hiperventilatie si cefalee.<br />Teoria lui Buteyko porneste de la premisa ca respiratia astmaticilor este de obicei mai adanca si mai accelerata decat in mod normal,deci se hiperventileaza si astfel se produce hipocapnie . Conform efectului Bohr prin care unul din rolurile vitale ale dioxidului de carbon consta in eliberarea oxigenului in celulele tesuturilor, atunci cand nivelul de dioxid de carbon este scazut, hemoglobina retine mai mult oxigen, prin urmare cantitatea de oxigen eliberata in tesuturi este considerabil mai mica. Nivelul scazut de dioxid de carbon provoaca numeroase alte reactii cum ar fi:<br />- contractia musculaturii netede a organismului( bronhoconstrictia)<br />- se produce histamina in exces;<br />- - tahicardie<br />- excitabilitatea SNC<br />- alcaloza respiratorie<br /> Buteyko sustine ca hiperventilatia nu este doar o consecinta a ingustarii cailor aeriene, ci chiar cauza care o provoaca.<br /> Aceasta teorie este confirmata si de studii care au demonstrat ca astmaticii, chiar si cand nu prezentau simptomele corespunzatoare, respirau un volum de aer de 10-15 litri pe minut si nu 4-6 litri, cum ar fi normal.<br />Teoria lui Buteyko sustine ca ingustarea cailor aeriene ( bronhoconstrictia) este de fapt o metoda simpla, prin care corpul incearca sa evite pierderea unei cantitati prea mari de dioxid de carbon.<br />Principalul factor care stimuleaza respiratia este mentinerea nivelului de dioxid de carbon din sange, respiratia fiind ajustata astfel incat nivelul sa ramana constant.<br />El mai sustine si ca majoritatea persoanelor afectate de astm au tendinta de a elimina simptomele evitand situatiile declansatoare si urmand anumite tratamente. Sustine de asemenea si ca din moment ce insuficienta respiratorie este unul dintre simptomele principale ale astmului si orice anomalie in ritmul respirator normal este considerata a fi consecinta si nu cauza afectiunii, putini s-ar gandi ca totul porneste de fapt de la respiratia excesiva, mai ales ca societatea occidentala incurajeaza respiratia adanca, considerand-o a fi benefica pentru organism. Acesti factori indica faptul ca hiperventilatia nu este recunoscuta sau luata in considerare drept cauza, si cu atat mai putin analizata.<br /><br /> Studiile clinice efectuate<br />1) In 1981 la Moscova la Institutul Medical Sechenov . ã fost testata aceasta metoda si au fost scrise rapoarte de catre medicii K. Buteyko si V. Genina . Prima data aceasta metoda a fost denumita Metoda respiratiei cu volum echilibrat ( Balance volum Breathe- BVB) si a fost aprobata si testata la acest Institut medical intre 27 februarie 1981 si 21 mai 1981.<br />Metoda se bazează pe o scădere constienta a profunzimii respiratiei şi ã fost conceputa special pentru pacienţii care sufereau de astm bronşic. Studiul efectuat a implicat pacienţi care au suferit de atacuri de astm periodice (o dată pe zi sau mai mult) pe parcursul lunii precedente. Unii dintre pacienţi au avut chiar episoade severe de crize de astm. Scopul experimentului a fost de a demonstra relaţia dintre simptomele majore ale bolii (bronhospasm, tuse, blocaje ale nasului, etc) şi hiperventilaţie. Pacienţii au fost rugaţi să se supună testului de hiperventilaţie in trei etape (etape dezvoltate de profesorul Buteyko în 1968). <br />• Testul a fost efectuat în poziţia sezand: Pacienţii au fost rugaţi să folosească metoda de BVB. La 1 până la 5 minute de folosire a metodei simptomele de astm au scăzut sau au dispărut.<br />• In a doau etapa, pacienţii au fost rugaţi să facă exact opusul: sa respire adanc pentru 15 - 60 de secunde pentru a provoca simptome de astm. <br />• in a treia faza, pacienţii au fost rugaţi să se întoarcă la BVB, prevenind astfel debutul unui atac independent. <br />Au fost tratati pacienti cu varsta cuprin sa intre 3 si 15 ani, cu astm bronisc atopic, AB mixt si AB alergic. Patruzeci şi trei (83%) dintre pacienţi au arătat o îmbunătăţire considerabilă şi nouă (17%) au arătat anumite îmbunătăţiri. Nu au existat cazuri care sa nu prezinte nici o îmbunătăţire . Pacienţi cu astm bronşic (52) îmbunătăţit în primele patru zile: au putut respira liber prin nas iar tusea şi respiraţia şuierătoare au dispărut. . S-a observat si dinamica si functia bronhiilor- au fost cercetate simultan cu ajutorul testelor Tiffno si a scalei Rait ). Toţi pacienţii au arătat următoarele rezultate în primele 40 de zile dupa tratamentul BVB: Volumul expirator forţat (scala de măsurare ã lui Rait)) a crescut de la 36.7 – la 173.2 . Echilibrul acido-bazic sangvin s-a normalizat (acesta a devenit mai puţin bazic) [ hiperventilatia - alcaloza respiratorie], a crescut PaCO2 arterial de la 24.6 - la 36.3 mm Hg. Pacientii cu cazuri severe de astm si-au crescut capacitatea pulmonara cu 27 %, rezistenta alergica cu 33%.<br />Concluziile acestui studiu au fost:<br /> metoda de BVB după cum a sugerat profesorul Buteyko ajută la scăderea numărul şi severitatea atacurilor de astm, precum şi doza de medicament.<br />• Ca rezultat al acestei terapii, indicatorii de echilibru acido-bazic şi ventilaţie pulmonară s-au imbunatatit.<br />• Metoda poate fi predata chiar si copiilor incepand de la 3 ani fie în spital sau în ambulator.<br />• Această metodă este suportat de către copii de orice varsta peste 3.<br />• Această metodă este cea mai eficientă în perioadele acute de astm bronşic la pacienţii foarte bolnavi.<br />2) Studiu clinic a tehnicii de respiratie Buteyko in astm , efectuata de pe o caseta video( fara interventia unui instructor personal) ( A clinical trial of the Buteyko breathing technique in asthma as taught by a video)– Opat AJ, Cohen MM, Bailey MJ, Abramson MJ – Departamentul de Epidemiologie si Medicina Preventiva, Scoala medicala Monash, Spitalul Parhan, Australia. Rezumat:<br />TCB - tehnica respiratorie Buteyko este promovata ca o terapie pentru astm, fara medicatia specifica acestuia. Ea se bazează pe premisa că prin hipoventilatie determina cresterea PaCO2 din sânge si astfel se poate trata astmul bronşic. Studiul a fost efectuat pentru a determina daca aceasta tehnica respiratorie efectuata de pe o caseta video, este un tratament eficace pentru astmul bronsic. 36 de subiecti adulti cu astm bronsic usor pana la moderat au fost randomizati pentru a primi video cu aceasta tehnica de efectuat acasa de doua ori pe zi timp de 4 saptamani, iar altii un video placebo. Inainte si dupa interventie au fost evaluate: astmul legat de calitatea vietii, fluxul expirator de varf ( PEF), simptomele si consumul de medicatie antiastmatica. Rezultatele au demonstrat o imbunatatire semnificativa ã calitatii vietii celor cu casete video cu tehnica Buteyko, comparativ cu placebo ( p=0,043) precum si o reducere semnificativa a utilizarii de bronhodilatator inhalator ( p= 0,008). Concluzia a fost ca exercitiile BBT pot fi eficiente in imbunatatirea calitatii vietii si reducerea aportului de medicatie inhalatorie bronhodilatatoare la pacienti cu AB. Acestea necesita insa investigatii suplimentare. PMID: 11059522 [PubMed - indexed for MEDLINE]<br />3) În 1994, Asociaţia Australiana a Fundatiei pentru Astm, a sponsorizat un studiu clinic pentru tehnica Buteyko la Spitalul Mater din Brisbane. Studiul a fost efectuat între decembrie 1994 - ianuarie 1995, de către profesorul Charles Mitchell şi doctor Simon Bowler. Rezultatele au fost prezentate la conferinta Societatii de Medicina Toracica de la Hobart martie 1995. Pentru a compara eficacitatea metodei Buteyko cu tratamentul astmului convenţional au fost recrutaţi 39 astmatici, în urma unei campanii publicitare. Toate persoanele fizice aveau o istorie de astm bronşic şi luau doze semnificative de medicamente pentru astm. Ei au fost aleatoriu împărţiti în două grupe, stratificati pe utilizarea zilnica a bronhodilatatoarelor. Grupul de control a fost instruit de către un fizioterapeut în tehnici convenţionale, inclusiv de relaxare, tuse şi tehnici de respiraţie abdominală. În grupul Buteyko a fost predata metoda Buteyko de către un medic cu experienţă Buteyko. In studiu, nici unul dintre grupuri nu stia din care grup face parte.<br />În timpul studiului astmaticilor li s-a cerut sa utilizeze medicatia bronhodilatoare numai pentru a depasi simptomele de astm, incercand sa reduca la minimum utilizarea acestora. Subiecţii au avut de asemenea obligaţia de a nu schimba aportul lor de medicatie cu steroizi pe parcursul celor 6 saptamani initiale de studiu. Utilizarea medicatiei, aparitia simptomelor si parametrii respiratori au fost notate pe niste carduri jurnal pentru fiecare pacient. La sfarsitul primelor 4 saptamani, la 6 saptamani si la 3 luni pacientii din ambele grupuri au trebuit sa raspunda intrebarilor unui chestionar privind calitatea vietii. Calitatea vietii a fost estimata dupa urmatorii parametri: impactul astmului asupra respiratiei, starea de spirit, activitatea sociala si preocuparea pentru viitor. Rezultatele au fost: o reducere in medie cu 71% a simptomelor, reducerea folosirii de medicatie de tip Ventolin cu 96% şi o reducere cu 49% în utilizarea steroizilor in grupul in care a fost predata metoda Buteyko. De asemenea, s-au observat imbunatatiri ale calitatii vietii cu modificarea in bine a starii de spirit, a crescut interactiunea sociala si preocuparile pentru viitor. <br /> În decembrie 2003, Noua Zeelandă Medical Journal a publicat rezultatele acestui studiu clinic privind metoda Buteyko efectuat în Noua Zeelandă.. Rezultate similare primelor studii au fost găsite în Marea Britanie, Canada şi din nou în Australia.<br /> <br /> Controverse <br /><br />Buteyko s-a lovit constant de un dezinteres total din partea comunitatii medicale timp de 50 de ani, insa a ramas preocupat de respiratie si modul in care aceasta ne afecteaza sanatatea. El a inceput sa-si dezvolte teoria si in acelasi timp si tehnica respiratorie si a aratat importanta acesteia la pacientii cu astm, migrene, atacuri de panica, sforait si alergii.<br />Metoda a devenit extrem de populara in Australia, Noua Zeelanda dar si Europa , are cativa adepti nu foarte multi insa. Americanii sunt precauti in legatura cu rezultatele , iar aici sustinatorii metodei Buteyko sustin ca americanii fiind guvernati de „ban” au interese impreuna cu marile companii farmaceutice. Printre cei care au popularizat-o se numara si Jennifer Stark si sotul sau Russell Stark care au inceput pregatirea pentru a deveni instructori Buteyko in anul 1993 impreuna cu Alexander Stalmatski format in Rusia, si s-au perfectionat ulterior sub indrumarea a insusi fondatorului metodei, dr. Konstantin Pavlovich Buteyko. Sotii Stark au predat tehnicile si in testele experimentale clinice si studiile efectuate in Noua Zeelanda, Canada si Marea Britanie. In decembrie 2000 acestia au gazduit in Noua Zeelanda prima Conferinta Internationala Buteyko.<br />Jennifer Stark si Russell Stark sunt coautori ai lucrarii: “Sindromul bioxidului de carbon: aflati de ce schimbarea modalitatiii de a respira va poate imbunatati sanatatea”. Sunt membri fondatori ai Buteyko Institute of Breathing and Health (BIBH) - si predau cursuri pentru instruire in Australia dar si in alte tari. Pentru evitarea hiperventilatiei pacientii sunt invatati sa incetineasca respiratia si sunt invatati sa respire pe nas. Harold Nelson de la Centrul National Medical si de Cercetare din Denver, Colorado afirma” ca nu este gata sa subscrie ca tratarea respiratiei la pacientii cu astm, este separata de tratamentul de fond al astmului” De asemenea ,afirma ca tehnicile respiratorii nu sunt utile pentru pacientii cu astm si ca tratamentul medicamentos ramane de baza.<br /> In articolul „Tulburari respiratorii declansate de anxietate pot coexista cu astmul bronsic” publicat de British Medical Journal arată că tulburările respiratorii declanşate de anxietate sunt adesea trecute cu vederea la pacienţii astmatici. Articolul a fost realizat de catre Mike Thomas, MD, de la Departamentul de Sănătate şi practici generale de Asistenţă Primară de la Universitatea din Leicester din Anglia. El a aratat ca din 219 adulti pe care i-a diagnosticat cu astm bronsic, 29% sufereau de disfunctii respiratorii si in acelasi timp ca acest tip de pacienti sunt de fapt cei care prezinta ameliorarea simptomatologiei prin metoda Buteyko ( care functioneaza pe principiul conform caruia astmul bronsic este cauzat de hiperventilatie ). Thomas afirma si ca pacientii astmatici au nevoie de tratament medicamentos si ca tehnicile respiratorii nu ajuta decat eventual la tratarea unor factori secundari asociati astmului BMJ. 2001;322:1075-1076,1098-1100 [ Abstract]<br />In articolul „Medicina alternativa si complementara pentru astm bronsic. \Exista noi dovezi?” Sandor Gyorik, Martin H.Brutche , postat in martie 2004 pe www.medscape.com, s-a concluzionat ca tehnica respiratorie Buteyko este poate singura tehnica complementara care isi gaseste locul cu beneficii reale. Printre tehnicile complementare analizate au fost: fitoterapie, acupunctura, homeopatie, terapie nutritionala, tehnica respiratorie pranayama (inspirata din yoga). Dintre tehnicile respiratorii analizate, pe langa metoda Buteyko, face parte si pranayama si tehnici de relaxare musculara. In acest articol, autorii vorbesc si despre un studiu recent, controlat randomizat efectuat de Cooper si colaboratorii care a investigat efectele tehnicilor Buteyko si pranayama pe 69 de pacienti cu astm bronsic mediu stabil. Dupa 3 luni nu s-a observat la cei care practicau pranayama nici o diferenta in valorile FEV, PD 20, exacerbarile astmului sau abilitatea de a reduce consumul de steroizi. Simptomele au fost semnificativ imbunatatite la cei din grupul Buteyko, de asemenea si reducerea consumului de bronhodilatator.<br />Asemanarile cu Kinetoterapia respiratorie ar fi: - In ambele se utilizeaza tehnica de dirijare a aerului la nivelul cailor respiratorii superioare( se incurajeaza inspiratia pe nas)<br />- Se invata pacientul respiratia abdomino-toracica inferioara, care realizeaza cea mai eficienta ventilatie pulmonara.<br />- In ambele se urmareste scaderea treptata a frecventei respiratorii cu 4-5 respiratii pt fiecare treapta. <br />- Tehnica Buteyko este insa in total dezacord cu inspirul profund, atat de incurajat de kinetoterapia respiratorie clasica.<br />Dr.Laura Margareta BaraLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-39280594800390359692009-10-05T09:37:00.000-07:002009-10-05T09:38:12.572-07:00ARTROZA IN SPORTUL DE PERFORMANTADegenerarile articulare in sportul de performanta sunt frecvent intalnite mai ales:<br />- la nivelul articulatiei genunchiului prin afectarea articulatiei peroneo-tibiale superioare la fotbalisti <br />- la halterofili care sunt predispusi prin flexia la 90 grade cu greutati de peste 150 kg a genunchilor care determina o forta aplicata la nivelul fetei posterioare a rotulei de sase ori greutatea corpului <br />- omartroza ( in rugby prin luxatii scapulo-humerale recidivante sau in tenis prin microtraumatisme repetate la nivelul acestei articulatii),<br />- la nivelul articulatiei coxo-femurale prin insuficienta cavitatii cotiloide la dansatori <br />- la nivelul articulatiei gleznei sporturile cele mai “artrogene” sunt: rugby, fotbal, handball, basketball, atletism.<br /><br />Mecanisme si factori predispozanti:<br /> - hiperactivitate sportiva realizata pe tot parcursul carierei<br />- suprasolicitarea si utlizarea exagerata a articulatiei <br />- tensiunile mecanice intense exersate pe o suprafata articulara, duc la microfracturi ale osului subcondral . Acest fenomen antreneaza modificari ale cartilajului si duc la artroza. Absenta unei perioade de recuperare poate inhiba regenerarea articulara.<br />- accidentarile recidivante risca sa destabilizeze articulatia si sa creasca frictiunile ducand astfel la debutul artrozei.<br />- traumatismele sunt adesea responsabile prin mecanism direct – socuri directe, impact dur) si indirect- leziuni tendinoase si ligamentare cronice neglijate, instabilitati articulare cu osificari periarticulare. De aceea se recomanda suturarea ligamentara la nivelul articulatiei gleznei a ligamentului colateral medial pt ca nu determina osificari periarticulare mediale si pe termen lung limitarea mobilitatii articulare<br />- tratamentul prin el insusi poate favoriza aparitia unei artroze:<br />▪ meniscectomiile<br />▪ osteosinteza din fracturi, cand nu se realizeaza o congruenta articulara perfecta- si astfel nu se restaureaza anatomia articulara..<br /> <br />Rolul traumatismelor directe in aparitia artrozei<br />Traumatismele directe fara fractura joaca probabil un rol important in aparitia degenerescentei articulare. Demonstrarea acestui rol este evident dificila. Studii experimentale efectuate de GEDEON si FICAT pe traumatismul direct al cartilajului arata ca dupa un soc insuficient pentru a creea o leziune imediata, poate aparea o degenerare cartilaginoasa intarziata in zona traumatizata.<br />Traumatsmele fetei anterioare a genunchiului fac parte evident din practica regulata a anumitor sporturi cum ar fi: rugby, fotbal sau arte martiale si anamneza nu poate decat sa caute nenumaratele socuri primite in cursul anilor de practica.sportiva de performanta.<br />ROUVILLAIN atribuie2/3 din leziunile rotuliene constatate artroscopic pe 73 de copii, unui traumatism sportiv.<br /><br />Rolul traumatismelor indirecte:<br />Displazia femuro-patelara este probabil decompensata prin activitate fizica, dar nici un studiu nu a stabilit legatura dintre acestea.<br />Genu-varum este foarte frecvent intalnit la sportivi, in particular la fotbalisti si nu pare a avea un rol chiar atat de important.<br />Nu e stabilit ca neglijarea unei leziuni mai putin sau deloc simptomatica este un factor important in artroza.<br />Instabilitatea cronica si in particular instabilitatea rotatorie la nivelul genunchiului duc la gonartroza intr-o maniera importanta. Aceasta artroza prezinta anumite particularitati radiologice:<br />- osteofite pe curbura si marginea posterioara a platoului tibial intern.<br />- pensare posterioara a interliniului cu subluxatie posterioara a condililor interni care sunt foarte vizibile pe radiografia de profil efectuat in sprijin monopodal.<br />Traumatismele chirurgicale:<br />- Meniscectomia – factor artrogen indiscutabil. Rolul meniscului de a repartiza incarcarea pe articulatia genunchiului este fundamentala. Meniscul medial suporta in jur de 50 % din incarcarea pe compartimentul medial, in timp ce intotdeauna in articulatia in extensie completa, meniscul lateral sustine 70 % din incarcarea articulara a compartimentului lateral. ( SEEDHOM si colaboratorii, 1974). In literatura este documentata corelatia dintre diminuarea acestui rol al meniscului si incidenta artrozei.<br />- Artroza simpotomatica survine la 20 ani sau la 30 ani postinterventie. Artroza care apare pe radiografie este mult mai precoce. Tehnica meniscectomiei joaca un rol foarte important – meniscectomiile partiale sunt mai putin artrogene ca meniscectomiile totale. Criteriul de artroza e radiografic si clinic. Condrocalcinoza postmeniscectomie e un caz particular interesant- rolul artrogen este extrem de probabil.<br />- Plastia ligamentara care are ca scop suprimarea instabilitatii si permite sportivului sa-si reia activitatea sportiva. In prezent insa nu exista nici un argument care sa permita sa ne gandim ca sunt mai putin artrogene ca instabilitatea neglijata. Anumiti autori insista sa considere ca plastia ligamentara practicata pe un genunchi care prezinta deja semne radiologice de artroza e un factor agravant considerabil.<br /><br /><br /> Studii clinice efectuate- argumente in favoarea legaturii sport-artroza.<br /><br />S-au efectuat numeroase studii care au cercetat daca simpla hiperutilizare poate antrena o degenerescenta articulara. Studiile efectuate au fost in principal realizate la nivelul articulatiei genunchiului.<br />HUSSON arata ca excesul de frictiune pe cartilaj provoaca o alterare a stratului superficial al acestuia. Aceasta leziune poate fi definitiva daca nu exista o faza de repaus care sa permita repararea sa.<br />RADIN ajunge la concluzia ca tensiunile mecanice importante ca durata ( nu ca intensitate) ajung sa depaseasca rezistenta elastica a osului epifizar provocand microfracturi trabeculare de oboseala care ar putea favoriza o ischemie a osului condral. Pierderea elasticitatiii datorita sclerozei osului subcondral are rasunet asupra cartilajului supraiacent.<br />JURVELIN a studiat efectul alergarii asupra cartilajului la iepurii tineri si a observat ca nu exista nici o modificare macroscopica a suprafetei articulare, dar ca duritatea cartilajului creste cu 6 % si a fost considerata de catre autor ca raspuns fiziologic la cresterea tensiunilor.<br />CHANTRAINE a facut studii pe fosti fotbalisti si confirma aceasta relatie.<br />AUVERGNE gaseste o proportie semnificativa de artroza de genunchi la vechii fotbalisti ( peste 40 ani) fara meniscectomie. <br />Un studiu retrospectiv pe genunchii gimnastelor efectuat pe o perioada de 6 ani, arata ca sindromul femuro-patelar este de doua ori mai frecvent decat alte patologii la populatia tanara.<br />DUPONT considera ca leziunile de cartilaj la copil sau adolescent sunt mai mult ignorate decat rare. A studiat 27 cazuri cu sindrom rotulian, iar leziunile existente au fost puse in evidenta prin artrotomie, artroscopie, artrografie<br /> Astfel a aratat ca sportul si implicit hiperactivitatea fizica a acestor copii in 2/3 din cazuri, poate fi la originea decompensarii unor displazii preexistente ( displazia fiind considerata ca factor favorizant).<br />VIELPEAU considera ca leziunile de cartilaj exista la jumatate dintre copiii care acuza simptomatologie de sindrom rotulian.<br /><br /><br />Concluzii:<br />- riscul de artroza la sportivi pare sa depinda de sportul practicat, durata efectuarii acestuia si accidentarile survenite in cursul acestei practici.<br />- sporturile de contact prin traumatisme si hiperutilizare cresc riscul de gonartroza – in special la sportivii care prezinta o leziune meniscala sau ligamentara.<br /><br /><br />Dr.Laura Margareta BaraLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-87243001079712767362009-07-31T13:48:00.000-07:002009-07-31T13:49:50.880-07:00http://www.medicinasportiva.ro/SRoMS/sport/rugby.htmlLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-68145345060340674472009-07-13T12:42:00.000-07:002009-07-13T12:43:26.129-07:00Urechile rugbystilorUrechea în formă de “conopidă”<br /><br />Urechea “conopidă” este frecvent întalnită în rugby. Această denumire vine de la faptul că urechile sunt deformate prin traumatisme repetate şi ajung să aiba aspect de conopidă.<br />În rugby sunt prezente la înaintaşi (gramadă ). Mecanismele sunt :<br />- la linia I (pilieri, taloneuri)- apar hematoamele lobului auricular prin lovirea şi frecarea de capetele şi umerii liniei I din gramada adversă la al patrulea (ultimul) timp de legare (engage)<br />- la liniile II si III , mecanismul este cel de frecare de şorturile liniei I , respectiv liniei a II-a. În acest caz, urechile culisează pe şorturi la prinderea în gramadă.<br /><br />Prin aceste mecanisme se produce o acumulare de sânge între cartilaj şi piele. Dacă nu sunt luate masurile corespunzatoare, aceste hematoame pot duce la leziuni inflamatorii ale cartilajelor (condrite). Astfel, cartilajul care formează lobul urechii este distrus în mod progresiv şi urechea se deformează puţin câte puţin, luând aspectul tipic de conopidă.<br /><br />Prevenirea apariţiei acestei degenerări a cartilajului auricular:<br />- purtarea de cască de protecţie sau prinderea urechilor cu ajutorul unor benzi elastice de jur împrejurul capului.<br />- puncţionarea rapidă a hematomului, pentru a evita distrugerea cartilajului şi deformarea urechii.<br /><br /> Deformarea deşi inestetică este considerată ca un semn de recunoaştere distinctiv pentru înaintasi. Acest lucru însă nu ne împiedică să prevenim această distugere de cartilaj.Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-12735077730484814532009-07-13T12:06:00.000-07:002009-07-13T12:09:03.499-07:00Refacerea nutritionala post efortNutriţia are un rol foarte important în refacerea postefort, prin refacerea depozitelor de glicogen din muşchi, a mineralelor şi proteinelor pierdute prin efort.<br />Refacerea depozitelor de glicogen.<br />Prinicipala sursă de energie pentru activitatea musculară este glicogenul, iar prin efort are loc o depleţie a depozitelor de glicogen. Activităţile repetate fără refacere nutriţională cauzează o depleţie profundă de glicogen şi astfel este împiedicată performanţa sportivă. Scopul unei diete bogate în carbohidraţi după efort este să aducă nivelurile de glicogen la normal în 24 de ore postexerciţiu.<br />Ghidul pentru consumul de carbohidraţi cuprinde:<br />- refacere imediată după exerciţiu ( 0-4 ore): 1-1,2 g/kg corp/oră consumaţi la intervale mici de timp pe parcursul a primelor 4 ore după efort fizic intens<br />- refacere zilnică pentru un antrenament de durată şi intensitate scăzută: 5-7 g/kg corp/zi<br />- refacere zilnică după un antrenament de anduranţă moderată spre grea: 7-12 g/kg corp/zi.<br />- refacere zilnică după un program de exerciţii fizice foarte intense( 4-6 ore/zi): 10-12 g/kg corp/zi.<br />Sunt de preferat carbohidraţii cu indice glicemic moderat sau mare, în mesele de refacere.<br /><br />În cautarea proteinelor pierdute.<br /><br />Exerciţiul fizic intens determină o epuizare a ţesutului muscular. Consumul de proteine după efort este recomandat pentru a spori balanţa de proteine şi procesele care implică sinteza de noi proteine.<br />Ingestia combinată de carbohidraţi cu proteine va mări eficienţa stocării de glicogen muscular când cantitatea de carbohidraţi ingerată este sub pragul sintezei maxime de glicogen sau dacă mesele sunt la intervale de o oră. Eficienţa consumului de proteine în creşterea deozitelor de glicogen este limitată la prima oră după masă. S-a demonstrat ca este de două ori mai rapidă refacerea depozitelor de glicogen dacă alimentaţia post efort combină proteinele cu carbohidraţii, decât dacă alimentaţia cuprinde doar carbohidraţi.<br /><br />Rehidratarea<br />O cantitate mare de lichide trebuie consumată imediat după efort , mai ales după efortul de intensitate mare şi în condiţii de umiditate si temperaturi crescute.<br />Soluţiile de rehidratare în timpul efortului au fost concepute în scopul înlocuirii lichidelor şi a electroliţilor pierdute prin transpiraţie în timpul efortului fizic, dar şi pentru a furniza o anumită cantitate de energie sub forma hidraţilor de carbon ( a glucidelor. Aceste soluţii de rehidratare joacă următoarele roluri:<br />- în orice tip de efort se consumă energie care este furnizată de către moleculele de ATP şi de către glucoza depozitată sub formă de glicogen în muşchi. După 45 minute de efort fizic se consumă rezervele musculare de glicogen din această cauză este necesară înlocuirea lor şi cea mai rapidă cale sunt bauturile care conţin glucide cu absorbţie rapidă cu indice glicemic ridicat ( glucoza, fructoza), întârziind oboseala şi îmbunătăţind astfel performanţa.<br />- efortul fizic creşte conţinutul în apă al muschilor şi îl scade pe cel al plasmei sanguine . În cazul continuării efortului va scădea conţinutul în apă al tuturor compartimentelor ca urmare a pierderilor sensibile prin transpiraţie şi a celor insensibile prin plămâni ( mai ales la altitudini ridicate). În funcţie de intensitatea efortului, gradul de antrenament, circumstanţele dietetice şi mărimea corpului, pierderile prin transpiraţie pot varia între câteva sute de ml până la peste 2 l/24 h şi se materializează prin scaderea greutăţii corpului după efort.<br />Scăderea fluxului plasmatic va duce şi la scăderea fluxului sanguin ducând astfel şi la scăderea aportului de oxigen şi a substantelor energetice către muşchi si astfel la apariţia oboselii.<br />Prin transpiraţie se pierd apă şi electroliţi, care trebuiesc înlocuite prin aport hidric oral. <br />Cu cât durata efortului este mai mare cu atât cantitatea de hidraţi de carbon, lichide şi electroliţi necesare pentru compensarea pierderilor va fi mai mare.<br />- Conţinutul în sodiu şi glucoză al acestor tip de băuturi de rehidratare au şi rol în stimularea reabsorbtiei de apă prin acţiunea osmotică a transportului intestinal cuplat glucoza-sodiu prin membrana intestinală.<br />Soluţiile de rehidratare sunt de necesitate stringentă înainte de efort, în timpul efortului cât şi după. Rehidratarea începe de fapt înaintea efortului fizic.<br />Înainte de începerea activităţii fizice cu 30-60 minute se recomandă consumul a 500-1000 ml lichid, în timpul efortului se recomandă ingerarea a 100 ml lichid şi după efort până la 3 litri de lichid.<br />Aceste soluţii de rehidratare trebuie să aibă aport de săruri minerale şi hidraţi de carbon.<br />Substanţele recomandate în compoziţia soluţiilor de rehidratare sunt:- hidraţi de carbon 30-100 g/litru<br />- sodiu 1100 mg/l <br />- osmolaritate sub 500 miliosmoli.<br />Cele opţionale sunt:- clor 1500 mg/litru maxim<br />- potasiu 225 mg/litru maxim<br />- magneziu 100 mg/l max<br />- calciu 225 mg/l maxim<br />Sursele de hidraţi de carbon şi cantităţile maxime admise la 1000ml ( 1 litru) soluţie de rehidratare sunt:<br />- fructoză 35 g<br />- glucoză 55 g<br />- sucroză 100g<br />- maltoză 100 g<br />- maltodextrine 100 g<br />- amidon solubil 100 g.Laura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-1783234376788343642009-05-30T06:25:00.000-07:002009-05-31T03:55:54.425-07:00ORA de GIMNASTICA AEROBICAO data cu venirea primaverii salile de aerobic si fitness devin din ce in ce mai neincapatoare. Fie ca vrem sa scapam de kilogramele in plus acumulate pe parcursul anotimpului friguros, fie ca vrem sa fim mai tonici si mai plini de viata, foarte multi dintre noi alegem miscarea in salile de aerobic.<br /><br />Majoritatea fetelor care aleg sa faca aerobic (ma refer la tot ce inseamna cardio- inclusiv tae-bo), vor sa mai scape de cateva sau mai multe kilograme acumulate, deci de eliminarea tesutului adipos- ca e pe abdomen, ca e pe coapse , ca e generalizat in mai multe regiuni ale corpului.<br />Iata cateva lucruri pe care ar trebui sa le stiti pentru ca activitatea fizica pe care o depuneti sa aiba efectele scontate.<br /><br />Ce si cand trebuie sa mancam?<br /><br />Alimentatia nu trebuie sa fie neaparat un regim drastic de slabire, doar sa mancati in aceasta perioada corect si sanatos: <br /> -fara prajeli, fara fast-food, fara dulciuri (mancati fructe sau iaurturi de fructe), fara foetaje (merdenele, pateuri, strudele), fara paine si fara cartofi la aceeasi masa cu carne( la masa cu carne adaugati salate de legume care se gasesc din abundenta in aceasta perioada ), fara sucuri carbogazoase dulci. Puteti sa consumati sucuri light cand chiar aveti pofta, dar nu exagerati.<br />Nu uitati de oua pe care le puteti consuma fierte. In rest ca si bautura: apa plata, apa plata cu lamaie sau apa minerala.<br />Nu mancati imediat dupa ora de gimnastica batoane care sunt considerate ca fiind de slabit. Ele contin intre 170 si 200 calorii, daca dvs ati consumat printr-o ora de miscare aeroba intre 300-400 calorii, veti pune la loc aproximativ jumatate din acestea. Este indicat sa nu mancati nimic timp de doua ore dupa aerobic, si daca sedinta e facuta seara si va apuca foamea mai tarziu- mancati un fruct sau un iaurt simplu degresat.<br />Acest tip de batoane cu proteine si care sunt numite “de slabit”, nu sunt de slabit, ele ne pot ajuta sa slabim, trebuie doar sa stim cand sa le mancam.<br />Astfel, daca asa cum spuneam mai sus aveti o alimentatie corecta si sanatoasa, ele pot fi consummate pe parcusul zilei, atunci cand suntem pe drum si nu avem ce sa ne cumparam sau ca si gustari (asta in cazul in care aveti 3 mese pe zi si doua gustari sa zicem una la ora 10 dimineata si una intre pranz si cina).<br /><br /><br /> Cu ce ne hidratam si cand?<br /><br />Va recomand minim 2 litri de apa pe zi si aceasta sa fie apa plata sau minerala. Este indicat sa consumati apa si inainte de inceperea sedintei de aerobic in jur de 500 ml. Deci pe parcursul a 20 minute inainte sa intrati la ora de aerobic ar trebui sa beti 500 ml de apa chiar si mai mult daca va este sete, insa nu mai putin. <br />Hidratarea se face si inainte de sport , dar si in timpul efortului, cam la 20 minute de activitate fizica depusa, puteti consuma 200 ml apa pentru o buna hidratare in timpul orei de aerobic. De asemena se recomnda inca 500 ml apa plata sau minerala dupa incheierea sedintei de aerobic( ambele contin minerale necesare organismului postefort, minerale pe care le pierdem in timpul efortului prin transpiratie)<br /> Datorita faptului ca nu sunteti sportive de performanta care fac sport pentru a se antrena ci sunteti acolo pentru a da jos apa si grasimea, nu aveti nevoie de bauturi care contin glucoza, fructoza si electroliti in timpul orei de aerobic. Intr-adevar daca sunteti la sedinta de aerobic pentru intretinere si pentru mentinerea tonusului, puteti sa beti apa sau bauturi cu glucoza si electroliti in timpul sedintei, la interval de 20-25 minute.<br /><br /> Ce suplimente sa luam si cand?<br />Suplimentele cu vitamine sunt indicate sa le luati cu jumatate de ora inainte de efort, daca simtiti ca nu aveti energie, iar dupa efort este foarte bine sa luati pastille care contin complex de minerale: calciu, magneziu, zinc, etc.<br /> Daca sunteti mari consumatoare de dulciuri incercati suplimentele cu crom: picolinatul de crom care va duce la scaderea poftei de dulciuri.<br />- pastilele cu L- carnitina cu jumatate de ora inainte de ora de aerobic, care va va ajuta sub influenta efortului fizic sa transformati grasimea in energie.<br />- O cana de cafea fara zahar sau cola light inainte cu o ora sau jumatate de ora inainte de sedinta, va va da si energie dar va ajuta si la eliminarea celulitei, prin continutul in cofeina.<br /><br /><br /><br /><br /> Refacere postefort<br />Pentru ca musculatura sa fie intr-o stare buna dupa effort, pentru a evita febra musculara, suprasolicitarea fibrelor musculare si rigidizarea acestora este bine sa ramaneti la sedinta de stretching de la finalul orei de aerobic.<br />Un alt mijloc de refacere ar fi o alternana de dus cald-rece si o sauna imediat dupa ora de aerobic.<br /><br />Dr.Laura Margareta BaraLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-8457257625132598642.post-12837909383274648172009-05-30T06:20:00.000-07:002009-05-30T06:24:00.884-07:00Vitamine si minerale pentru sportTrebuie facuta foarte clar distinctia intre vitamine si minerale pentru ca foarta multa lume le confunda si nici nu cunosc exact rolul lor pentru organism, mai ales in cazul celor care practica un sport regulat( sala de fitness, aerobic, tenis etc). Efortul intervine ca factor suplimentar si de accea se recomanda o suplimentare care trebuie sa compenseze pierderile prin urina si transpiratie si sa imbunatateasca statusul mineral al organismului.Suplimentarea se face prin dieta, solutii de rehidratare si preparate medicamentoase de tipul polimineralizantelor.<br /><br />Intrebarea care se pune este: daca ajuta intr-un fel suplimentarea cu vitamine si minerale atunci cand facem sport in mod regulat? Raspunsul este clar da, insa cateva explicatii pentru a vedea in ce masura si in ce fel sunt necesare. <br />Astfel:<br />Vitaminele: in cadrul efortului fizic ele sunt cele care sustin efortul, care exercita sau potenteaza reactii eliberatoare de energie necesare efortului sportiv.<br />Prin urmare se vor administra inaintea efortului fizic cu aproximativ o ora, cel mai bine este sa fie complexe vitaminice. Administratia izolata apartine in mare masura indicatiilor strict medicale.Se adminstreaza insa si dupa efort impreuna cu un complex de minerale. Complexele vitaminice trebuie sa contina: Vitamina A, D, E, K, toate B-urile si vitamina C.<br />Mineralele: scopul administrarii lor dupa exercitiul fizic este consumul lor exagerat si saracirea depozitelor de minerale care se elimina prin lichidul sudoral in timpul efortului. Elementele minerale al carui status este mai frecvent dereglat in organismul uman sunt calciul (care se poate pierde in cantitati foarte mari in sezonul cald si duce la hiperexcitabilitate musculara), fierul, zincul si magneziul.<br />Suplimentele cu minerale trebuie a contina toate aceste minerale la care de cele mai multe ori se adauga bicarbonatul de sodiu si fosfatii pentru imbunatairea performantei si trebuie administrate dupa efortul fizic.<br />Numeroase produse comerciale asociaza vitaminele cu minerale, diverse oligoelemente sau alti factori. Sunt indicate si aceste produse inainte si dupa efort cate un comprimat.<br /><br />Dr.Laura Margareta Bara <br />Medic medicina sportivaLaura Margareta Barahttp://www.blogger.com/profile/14095459715490548300noreply@blogger.com2